鉴别诊断肌营养不良症要做血清酶测定
时间:2015-02-07来源:求医网
鉴别诊断肌营养不良症要做血清酶测定。酶(enzyme)是一种由细胞合成的具有高度生物催化活性的蛋白质。生命的基本特征是新陈代谢,而这种代谢的化学变化绝大多数都是通过酶的催化作用进行的。催化同一种反应的酶常不止一种,这些酶具有相同的催化活性,但分子结构,理化性质不同,医学上将这些酶称为同工酶(isoenzymes)。
(1)血清肌酸磷酸激酶(CPK) CPK增高是诊断本病重要而敏感的指标,可在出生后或出现临床症状之前已有增高,当病程迁延时活力逐渐下降。也可用于检查基因携带者,阳性率为60~80%。
(2)血清肌红蛋白(MB) 在本病早期及基因携带者中也多显着增高。
(3)血清丙酮酸酶(PK) 敏感, 20岁以下正常男女血清PK值为119.00,20岁以上男性为84.30,女性为77.50,以上三项血清酶中CRK,PK的阳性率高于Mb,三项综合检出率为70%左右。
(4)其他酶 如醛缩酶(ADL),乳酸脱氢酶(LDH),谷草转氨酶(GOT),谷丙转氨酶(GPT)等,也可增高,但均非肌病的特异改变,也不敏感。
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