该怎么诊断小儿骨肿瘤
时间：2015-02-07来源：求医网
专家分析小儿骨肿瘤的发病机制与X线特性的关系，小儿骨肿瘤的发病机制往往反映于骨与软组织的X线表现。有些小儿肿瘤表现为骨的沉积，统称为反应骨。这种肿瘤细胞产生类骨，或称为小儿肿瘤骨。
有时小儿骨肿瘤表现为骨破坏或骨吸收。所以在成骨和破骨间可有不同程度的表现。生长缓慢的病损可激发骨的显著反应，可使整个肿瘤被反应骨所替代。在骨内生长缓慢的病损也可侵蚀骨密质，同时骨膜产生新骨沉积，形成膨胀性骨病损。若骨膜被肿瘤顶起，可在骨膜下产生新骨，这称为Codman三角，多见于骨肉瘤。若骨膜的掀起是阶段性的，这样就形成板层状骨沉积，X线表现为“葱皮”现象，多见于尤文肉瘤。
如果恶性小儿骨肿瘤生长迅速，超出骨密质范围，同时血管随之长入，从密质骨向外放射，小儿骨肿瘤与反应骨乃沿放射血管方向沉积，表现为“日光射线”形态。有时骨因破骨性吸收而破坏，很容易发生骨折，这称为病理性骨折。
若骨折修复程序比小儿骨肿瘤的破坏程序要快，则骨折可愈合;若修复慢于破坏，则骨折将不会愈合。有些生长迅速的恶性小儿骨肿瘤很少有反应骨，X线片表现为溶骨性缺损，最多见于溶骨性骨转移。但也有一些原发性肿瘤，如前列腺癌，可激发骨的成骨性反应，称为硬骨性转移。
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