二尖瓣关闭不全的原因有哪些
时间:2015-02-07来源:求医网
随着社会经济水平的提高,人们的生活水平也在逐步提高。当吃饭不在是问题时,人们就开始转而关注起自己的身体健康了。了解一些特殊疾病的发病原因是我们很好对抗疾病的重要手段。现在就让我们来认识和了解引起二尖瓣关闭不全这种病的原因.
急性二尖瓣关闭不全时,左心房突然增加大量返流的血液,可使左心房和肺静脉压力急剧上升,引起急性肺水肿。
慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部二尖瓣关闭不全患者的1/3,且多见于男性,病理变化主要是炎症和纤维化使瓣叶变硬,缩短,变形,粘连融合,腱索融合,缩短,约有50%患者合并二尖瓣狭窄,二尖瓣关闭不全还可见于:
①冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病):心肌梗塞后以及慢性心肌缺血累及乳头肌及其邻近室壁心肌,引起乳头肌纤维化伴功能障碍,
②先天性畸形:二尖瓣裂缺,最常见于心内膜垫缺损或纠正型心脏转位;心内膜弹力纤维增生症;降落伞型二尖瓣畸形。
③二尖瓣环钙化:为特发性退行性病变,多见于老年女性患者,此外,高血压病,马凡综合征,慢性肾功能衰竭和继发性甲状腺功能亢进的患者,亦易发生二尖瓣环钙化。
④左心室扩大:任何病因引起的明显左心室扩大,均可使二尖瓣环扩张,和乳头肌侧移,影响瓣叶的闭合,从而导致二尖瓣关闭不全,
⑤二尖瓣脱垂综合征。
⑥其他少见病因:结缔组织病如系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎等;肥厚梗阻型心肌病;强直硬化性脊椎炎。
急性二尖瓣关闭不全多因腱索断裂,瓣膜毁损或破裂,乳头肌坏死或断裂以及人工瓣膜替换术后开裂而引起,可见于感染性心内膜炎,急性心肌梗塞,穿通性或闭合性胸外伤及自发性腱索断裂。
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