亚急性感染性心内膜炎的临床表现
时间:2015-02-07来源:求医网
关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现,大家得积极把握,只有把握了亚急性感染性心内膜炎的临床表现,才能够因此得出积极的确诊和治疗,接下来我们就对亚急性感染性心内膜炎的临床表现做详细的解读一下。
亚急性感染性心内膜炎的临床表现:
(一)皮肤及粘膜病损 由感染毒素作用于毛细血管使其脆性增加而破裂出血,或微栓塞所引起。可在四肢以皮肤及眼硷结合膜、口腔粘膜成批出现瘀点,在手指、足趾末节掌面可出现稍高于表面的紫或红色的奥氏(Osler)结节,也可在手掌或足部有小结节状出血点(Janewey结节),无压痛。
(二)脑血管病损 可有以下几种表现:
①脑膜脑炎 类似结核性脑膜炎,脑脊液压力增高,蛋白及白细胞计数增加,氯化物或糖定量正常。②脑出血 有持续性头痛或脑膜刺激症状,系由于细菌性动脉瘤破裂引起。③脑栓塞 病人发热,突然出现瘫痪或失明。④中心视网膜栓塞可引起突然失明。
(三)肾栓塞 最常见,约占1/2病例,有肉眼或镜下血尿,严重肾功能不全常由于细菌感染后,抗原-抗体复合物在肾血管球内沉积,引起肾血管球性肾炎的结果。
(四)肺栓塞 常见于先天性心脏病并感染性心内膜炎的病例,赘生物多位于右心室或肺动脉内膜面,发病急,胸痛,呼吸困难,咳血,紫绀或休克。若梗塞面积小,也可无明显症状。
此外,还可有冠状动脉栓塞,表现为急性梗塞,脾栓塞有左上腹痛或左季肋部痛,有发热及局部摩擦音。肠系膜动脉栓塞,表现为急腹症,血便等。四肢动脉栓塞可有栓塞肢体苍白发冷,动脉搏动减弱或消失,肢体缺血疼痛等。
关于亚急性感染性心内膜炎的临床表现,大家一定要积极把握,专家指出部分患者起病前有口腔手术,呼吸道感染,流产或分娩的病史,所以大家要积极的留意亚急性感染性心内膜炎的临床表现,以避免疾病危害的发生。
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