小儿癫痫的治疗不可大意
时间:2016-09-12来源:求医网
癫痫需要很系统而且正规的治疗,尤其是小儿癫痫治疗更是马虎不得。因为小儿癫痫对孩子的成长影响极大,如果患儿父母都不清楚小儿癫痫治疗注意事项,能为孩子寻求放心的治疗吗?了解小儿癫痫治疗注意事项,才是小儿癫痫尽快康复的前提。
随着科学的普及,大众对癫痫都有了一些了解。孩子一旦出现了发作症状,家长往往会联想到“癲痫”的可能。需要注意的是,发作性疾病不一定都是癲痫;而癫痫发作也有多种表现形式,除了大家比较熟悉的“抽风”之外,像愣神、自动症等都是癲痫发作。社会上有一些游医打着“治疗癲痫、绝无不良反应’’的幌子,用“中医优秀秘方”的招牌欺骗患者,甚至只要打个电话讲一下病情就可以“寄药”包治。以下就是小儿癫痫治疗的几个要点:
1.发作性症状是否一定是癫痫:儿童的发作性症状不一定都是癲痫,有些是正常的“发作”,有些是其他发作性疾病。如果把这些非痫性发作误诊为癫痫,癲痫的诊断就会“扩大化”,给患儿及家长造成不必要身心损害和经济负担。通过视频脑电图监测孩子的“发作”过程,发作期脑电图没有异常放电,就可以排除癲痫。在儿童成长的各个时期,许多疾病或者生理现象,都以发作性的形式表现。
(1)新生儿期:约有50%的未成熟儿会出现“周期性呼吸”,发作时呼吸快慢不一,并有短暂的停止,但它与癫痫发作明显不同,没有心率、肤色的改变。分娩中有轻度窒息的新生儿,还容易出现一种“过度警觉状态”发作,会把父母吓一跳。孩子先是不吃不喝地嗜睡几个小时,随后转向过度兴奋,眼睛睁得大大的,醒的时候长,睡觉时间短,多被误诊为癫痫失神发作。可在新生儿时期,根本没有失神发作的类型。
(2)婴儿期:孩子到了几个月时,一种被称为“颤动”的抽搐常被误诊为癫痫。孩子的下颌或肢体出现细小的抖动或抽动,而且有节律。这是熟睡中的新生儿对突然唤醒的刺激如换尿布等正常的过度反应。除颤抖外,其他无异常,用手轻轻按住抖动的肢体,抽搐明显减轻或停止,这点与癲痫发作明显不同。婴幼儿时期的非痫性发作还包括屏气发作、非癫痫性强直样发作、情感性交叉擦腿运动发作等。
(3)学龄前期和学龄期:非痫性发作的形式会更多,需要与癲痫进行鉴别,如睡眠肌阵挛、发作性睡病、梦魇、夜游、多发性抽动症以及晕厥、偏头痛、癔病等。
2.小儿癫痫的表现:有的家长认为癫痫就是抽风。其实,儿童癫痫有多种表现形式。大家比较熟悉的如全性强直一阵挛发作,表现为四肢伸直、抽动、双手握拳、眼发直、口吐白沫:神志不清等。另外,如失神发作,表现为短暂性的意识丧失,一般仅为2~10秒钟,很少超过30秒钟,如不仔细观察,很难发现,有时还误以为孩子走神,注意力不集中。各种形形色色的自动症可能会误认为孩子顽皮等。
3.绝无不良反应的治疗是否可信:一些家长不愿意带孩子去正规医院诊治,认为抗癲痫西药都有不良反应,会伤脑子、伤肝等。因此,这些家长带孩子到各个打着“治疗癲痫、绝无不良反应”的诊所,不惜花重金买各种胶囊、冲剂。可是事与愿违,孩子的症状不但没有好转,甚至会加重或出现了其他不良反应。事实上,没有任何不良反应的药物是不存在的。家长应该明白有些发作性症状根本不是癫痫,如果按癲痫治疗不但没效果,还可能给孩子带来不良反应。明确诊断是解决问题的关键之一。
4,药物是否越贵越好:有些家长看到自己的孩子每天只吃很便宜的药,而其他孩于每天却要吃十几元的药,就误认为孩子受了委屈,于是就换上其他的贵药或者新上市的药。其实,癲痫的药物治疗要根据患者的发作类型、不良反应情况进行选药,而不是药物越贵越好。如果贵药不对症,也不会有好的疗效。而且频繁换药也影响疗效。
实际上,癫痫的诊断是建立在系统分析患者病史、结合必要检查结果的基础上的。建议家长一定要到正规医院的癫痫专科就诊,在明确诊断的前提下再进行正规治疗。
【本文由昆明首康医院供稿】
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