如何诊断胸腺瘤是良性还是恶性
时间:2015-02-09来源:求医网
胸腺瘤和胸腺癌是两种类型,胸腺瘤生物学特征对疾病的治疗方案及疾病预后有重大意义,然而胸腺瘤的良、恶性在病理组织切片上很难区分,但CT 在观察胸腺瘤的生长方式及其累及区域均可达到满意效果。诊断胸腺瘤的良恶性时可通过以下方法作出判断:
1、非侵袭性胸腺瘤CT 表现
胸腺瘤CT 表现为肿瘤边缘清晰,平扫,增强扫描可见完整的包膜,周围脂肪无浸润索条影,无远处器官转移,部分病例因瘤体较大而导致气管,食管受压移位。
2、侵袭性胸腺瘤CT 表现
侵袭性胸腺瘤除均表现为纵隔肿块外,还合并有其他侵袭征象:
(1) 纵隔胸膜受累:在CT 表现上为瘤体邻近胸膜不规则增厚, 呈凸凹不平状,但本组有2 例术中所见及术后病理均有胸膜受累表现的病例在CT 上未见明显征象。
(2) 瘤体邻近心包受累和通过种植播散而致心包积液。
(3) 胸膜种植:可表现为胸膜有小结节状软组织密度影,同时还可以合并有不等量的胸腔积液。
(4) 肿瘤侵及大血管:可表现为肿瘤邻近血管如肺动脉,上腔静脉,升主动脉形态受压变形,增强扫描时见血管壁有受侵征象。
(5) 胸腔受侵表现为胸腔积液。
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