胸腺瘤的鉴别诊断
时间:2015-02-09来源:求医网
1、胸内甲状腺肿:除少数先天性迷走甲状腺外,一般是指后天性胸骨后甲状腺肿,是由颈部甲状腺肿向下延伸至前上纵隔所致,病人年龄常为中年女性居多,颈部可扪及肿大的甲状腺,随吞咽而活动,但由于其下极进入胸内,常不能被扪及。除个别伴甲亢症状外,多无临床症状,若胸内甲状腺肿明显增大,则可出现程度不等的胸骨后不适,呼吸困难,呼气时喘鸣等。此时应与胸腺瘤相鉴别。
2、纵隔霍奇金淋巴瘤:纵隔霍奇金淋巴瘤的特点是发病年龄虽有2个高峰现象即10~20岁与50~70岁,以中年以上妇女多见。虽有近50%的病人仅有纵隔占位的症状与表现,但较多数病人常常伴有全身淋巴结肿大,以颈部,腋下,腹股沟等处多见。25%的病人常伴有临床症状,如发热,盗汗,体重下降,皮肤疼痛。通过检查很容易与胸腺瘤做出鉴别。
3、畸胎瘤:除发生在性腺外,纵隔也是其好发部位,绝大多数位于前纵隔,尤其是前下纵隔,位于后纵隔者仅为3%~8%,X线检查多为胸骨后方单发的块状阴影,畸胎瘤的特点是一般无明显症状,常在胸部X线检查时被发现,恶性者则可出现胸痛,刺激性咳嗽,呼吸困难等不适,该疾病需与胸腺瘤鉴别。
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