慢性浅表性胃炎的病因较复杂，其病位皆在于胃脘以下，始则与脾胃有关，继而损及肝、肾。其病机多由脾胃素虚，内外之邪乘而袭之，使脾之清阳不升，胃之浊阴不降所致。各种致病因素往往互相关系，病机有虚实之分，始之初起以实邪为主，外感六淫，情志郁结，或因食、气、痰、湿、热所致;久病则以虚为主，或虚实相兼，寒热错杂。故中医在诊断该症时需分型辨证。

　　中医诊断慢性浅表性胃炎需分型辨证：

　　(1)肝胃不和型：

　　主要证候：①胃脘胀痛或痛串两胁。②嗳气频繁。③嘈杂泛酸。

　　次要证候：①胃粘膜急性活动性炎症。②胆汁返流。

　　舌象脉象：舌质淡红，苔薄白或白厚;脉弦。

　　证型确定：①具备主症两项，舌脉象基本符合。②具备主症1项和次症1项，舌脉象基本符合。具备任何1条者即可确定。

　　(2)脾胃虚弱(包括虚寒)型：

　　主要证候：①胃脘隐痛。②胃痛喜按喜暖。③食后胀闷痞满。④纳呆少食。⑤便溏腹泻。⑥乏力四肢酸软。

　　次要证候：①胃粘膜红白相间以白为主。②粘液稀薄而多。③胃酸偏低。

　　舌象脉象：①舌质淡红，苔薄白或白，有齿痕。②脉沉细。

　　证型确定：①具备主证3项，舌脉基本符合。②具备主症两项和次症1项，舌脉基本符合。具备任何1条即可确定。

　　(3)脾胃湿热型：

　　主要证候：①胃脘灼热胀痛。②口苦口臭。③尿黄。④脘腹痞闷，渴不欲饮。

　　次要证候：胃粘膜急性、活动性炎症、充血糜烂明显。

　　舌象脉象：舌质红，边尖深红，苔黄厚或腻。脉滑，脉紧。

　　证型确定：①具备主症两项，舌脉基本符合。②具备主症1项及次症，舌脉基本符合。具备任何1条即可确定。

　　(4)胃阴不足型：

　　主要证候：①胃脘灼热疼痛。②口干舌燥。③大便干燥。

　　次要证候：①胃粘膜片状红白相间，粘膜变薄。②胃粘膜干燥，粘液少。③胃酸偏低。

　　舌象脉象：①舌红少津或有裂纹。②脉细或弦细。

　　证型确定：①具备主症两项及舌脉符合。②具备主症1项及次症两项，舌脉基本符合。具备以上任何1条即可确定。

　　(5)胃络瘀血型：

　　主要症候：①胃脘痛有定处，不喜按。②胃疼日久不愈。③大使潜血阳性或黑血便。

　　次要症候：胃粘膜充血肿胀，伴瘀斑或出血点。

　　舌象脉象：①舌质暗红，或紫暗，或有瘀斑。②脉弦涩。证型确定：①具备主症两项，舌脉基本符合。②具备主症1项加次症;舌脉基本符合。

查看更多关于中医诊断慢性浅表性胃炎需分型辨证的相关常识>>