脊柱骨折的病因机理
时间:2015-02-09来源:求医网
脊柱骨折系指脊椎体或其附件发生骨折,脊柱骨折和脱位约占全身骨折的5%~6%,伤情比较复杂,常伴发脊髓及神经根损伤。轻者可遗留腰背痛,影响劳动力,重者可造成终身残废:颈椎骨折脱位约50%可合并脊髓损伤,仅半数可恢复,死亡率约15%。脊柱骨折脱位多发生于颈椎和胸、腰段。
颈椎损伤常见:单纯颈椎体压缩骨折;颈椎脱位,脱位之椎体向前移位,一侧或两侧椎间小关节可发生交锁,脊髓被挫伤或受压迫;寰、枢椎骨折与脱位。寰椎横韧带断裂,寰椎向前脱位,枢椎齿突基底部骨折,寰椎向前脱位,可引起脊髓损伤。
胸、腰椎损伤常见:单纯椎体压缩骨折;椎体粉碎压缩骨折,椎体后部后凸可压迫脊髓;脊椎骨折脱位,上段椎骨向前移位,椎体前部压缩或崩裂,后方韧带断裂,关节突骨折或脱位或关节突交锁,椎管连续性被破坏。
附件骨折:有关节突骨折,椎间小关节脱位,椎板、椎弓根、横突和棘突骨折。椎弓峡部骨折多见于下部腰椎,双侧发生时,可引起脊柱滑脱。
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