脊柱骨折的X线检查
时间：2015-02-09来源：求医网
X线检查对脊柱骨折的诊断有其局限性，它不能显示出椎管内受压情况，凡有中柱损伤或有神经症状者均须作CT检查。CT检查可以显示出椎体的骨折情况，还可显示出有无碎骨片突出于椎管内，并可计算出椎管的前后径与横径损失了多少，CT片不能显示出脊髓损伤情况，为此必要时应作MRI检查，在MRI片上可以看到椎体骨折出血所致的信号改变和前方的血肿，还可看到因脊髓损伤所表现出的异常高信号。
进行脊柱X线摄片对明确诊断是必要的，而且对分型、指导治疗和估计疗效都很重要。对有明显损伤史并有脊柱某部疼痛的患者，均应行X线检查，以防漏诊。X线检查，一般应包括伤部脊柱的正侧位像。检查颈椎时，须包括第1～2颈椎的侧位片，必要时加摄正位张口片。在进行X线检查时，搬运和移动患者，务必慎重从事，严格遵守相对固定脊柱的原则，以免加重骨折脱位和脊髓损伤。对颈椎骨折脱位合并四肢瘫痪者，应有医护人员伴随作X线检查，如有条件应行床边摄片。
在临床上，有的脊柱外形无明显改变的骨折，虽经X线摄片未能显示骨折，但经CT扫描能显示出骨折线。
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