白塞氏病该怎样进行准确的诊断
时间:2016-11-01来源:求医网
白塞氏病该怎样进行准确的诊断?白塞氏病属于临床上比较严重的一种免疫疾病,此疾病的发生与很多因素有关,为了各位白塞氏病患者能够更好的接受治疗,做好准确的诊断是十分重要的,诊断白塞氏病需要进行各种检查,那么白塞氏病该怎样进行准确的诊断呢?下面我们针对此问题进行具体介绍。
询问患者的以往病史:白塞氏病患者通常会有口腔、眼、生殖器、皮肤的不良症状,并且还累及胃肠消化道及神经系统。如过有以上症状中的两个或者以上症状同时出现,则可断定。但是症状不全面或者其他特殊症状现出现时,就不容易进行断定了,西药先仔细询问病史,看是否曾经出现过各器官的患病史。
实验室检查:无特异血清学检查。其抗核抗体谱、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗磷脂抗体均无异常,白塞氏病的病情活动期可有红细胞沉降率(血沉)增快,C反应蛋白升高,α2球蛋白值增高,白细胞轻度升高,抗PPD抗体则有约40%增高。
针刺反应:这是白塞氏病目前单独的特异性较强的试验。具体做法如下,消毒皮肤,用无菌皮内针头在前臂屈面的中部刺入皮内,然后退出,48小时后观察针头刺人处的皮肤反应,局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则视为阳性结果。白塞氏病患者在接受静脉穿刺的检查或肌内注射治疗时,也可出现针刺阳性反应,静脉穿刺的阳性率高于皮内穿刺。
血液化验:半数以上的白塞氏病患者的血液微循环出现障碍,并且经过化验可得,其血清中HLA-B5阳性。因此只能够算是白塞氏病断定的参考数据。毕竟只有百分之五十的正确率。很多白塞氏病患者被诊断为口腔溃疡,但是随着病情的加重,就会出现眼部及身体其他部位的不良症状。
另外诊断白塞氏病时还需要借助以下检查:
①胃肠道X线检查、内镜检查以证实消化道的基本病变。
②腰椎穿刺测颅内压可增高,脑脊液检查约80%有轻度自细胞增高。单核细胞、多核细胞各占一半,33%~65%有蛋白的升高,葡萄糖多在正常范围。
③脑CT对白塞氏病诊断有一定的帮助,脑磁共振检查对小病灶就更为灵敏。
④肺X线片、高分辨的CT或血管造影、同位素肺通气、灌注扫描等均有助于肺部病变的诊断。
⑤裂隙灯及眼底血管造影术可发现早期眼损害。
以上就是白塞氏病该怎样进行准确的诊断的具体介绍,相信大家已经有所了解,只要各位白塞氏病患者积极接受治疗,坚持治疗,那么治疗白塞氏病的效果还是十分好的。
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