全身治疗白塞氏病选择哪些药物好
时间:2016-11-04来源:求医网
全身治疗白塞氏病选择哪些药物好?白塞氏病在我们日常生活中是一种比较严重的疾病,以20~40岁的男性较多见。白塞病的早期多为反复发作的口腔溃疡,后逐渐发生生殖器溃疡、结节性红斑、虹膜睫状体炎、关节炎、消化道溃疡等,严重侵害着患者的身心健康。因此,对于该疾病大家还需早发现早治疗。临床上全身治疗白塞氏病的药物有很多,其中比较好的有以下几种。
多种药物均有效,但停药后大多易复发。治疗的目的在于控制现有症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展。
1、沙利度胺:用于治疗白塞氏病患者严重的口腔、生殖器溃疡。宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg3/d。妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形,另外有引起神经轴索变性的副作用。
2、秋水仙碱:可遏制中性粒细胞趋化,对白塞氏病患者关节病变、结节红斑、口腔和生殖器溃疡、眼色素膜炎均有一定的治疗作用,常用剂量为0.5mg,2~3/d。应注意肝肾损害、粒细胞减少等不良反应。
3、免疫遏制剂:白塞氏病患者重要脏器损害时应选用此类药。常与肾上腺皮质激素联用。此类药物副作用较大,用药时间应注意严密监测。免疫遏制剂药物包括苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺、环孢素、柳氮磺吡啶等。
4、非甾类抗炎药:具消炎镇痛作用。对缓解发热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬0.4~0.63/d;萘普生,0.2~0.42/d;双氯酚酸钠,25mg3/d等,或其他非甾体药和COX-2选择性遏制剂治疗白塞氏病。
5、糖皮质激素:对控制白塞氏病患者急性症状有效,常用量为泼尼松40~60mg/d。重症患者如严重眼炎、中枢神经系统病变、严重血管炎患者可考虑采用静脉应用大剂量甲基泼尼松龙冲击,1,000mg/d,3~5天为一疗程,与免疫遏制剂联合效果更好。常期应用糖皮质激素有不良反应。
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