治疗乙肝比较有效的西药有哪些
时间:2016-11-23来源:求医网
治疗乙肝比较有效的西药有哪些?乙肝是一种具有很高的传染性,此病不仅给患者带来很大的伤害,如果不及时治疗,还会传染给家人,所以必须采取必要的预防措施并积极的进行治疗。治疗乙肝是离不开西药的,西药治疗乙肝主要是进行抗病毒,目前常用的抗病毒药物只能遏制hbv复制,从而缓解炎症活动性。
专家表示,虽然治疗乙肝的药物有很多,但是建议患者还是去医院咨询正规医生为好,这样才能确定患者病情适合服用哪些药物。一般常用的药物有干扰素、阿昔洛韦、利巴韦林及膦甲酸钠等。
1、膦甲酸钠:为焦磷酸类似物,当病毒rna或dna合成时,作用于反转录酶,遏制dna多聚酶活性。成人乙肝应用60mg/(kg d),缓慢滴注,可用2~3周。可引起多系统不良反应,肾功能不足的乙肝患者需减量用药。
2、阿昔洛韦:属于核苷类似物,对病毒dna多聚酶具有遏制作用。得了乙肝后可以使用哪些药物进行治疗?剂量为每日15mg/kg,静脉滴注,30天为1疗程,根据乙肝情况可重复疗程。
3、利巴韦林:为单磷酸肌苷脱氢酶遏制剂,遏制imp,从而阻止病毒核酸合成,达到治疗乙肝的目的。与α-ifn合用治疗丙型肝炎可增强疗效。也可单独用于ifn有抗药性病例。成人剂量10~15mg/(kg d),肌注或静脉滴注或0.8~1.2g/d,分次口服,疗程3~6个月。个别乙肝病人用药后发生轻度溶血性贫血,适当减量可恢复,个别有血中尿酸水平升高,无需停药。
4、干扰素:是目前治疗乙肝最常用的抗病毒药物。其遏制病毒复制具有广谱性、间接性、种属特异性及受性依赖性。α-ifn的常用剂量为3~5mu/次,每周3次,疗程4~6个月。也可采用3~5mu/d,1次/d,1个月后改为每周3次,疗程同上。可酌情应用1~2个疗程。较小剂量(如1mu/次)达不到治疗乙肝效果,更大剂量(如>10mu/次),易出现不良反应,对治疗不能耐受的病例增加。适当延长疗程可以减少反跳。
干扰素治疗后约有40%的乙肝病人可获得持久治疗反应,即hbv dna(斑点杂交法)消失,hbeag转阴,alt降至正常或基本正常,大部分病人抗-hbe转阳,随访1年,仍保持稳定不变。经α-ifn治疗后hbsag转阴病人约占10%左右,一般发生在治疗中或治疗结束后3个月内。持久治疗效应病人在治疗结束后一年,肝活检显示较治疗前有明显好转。
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