手术可以治愈胃癌吗_疾病咨询-求医网医生推荐

胃癌（癍瘕积聚）

手术可以治愈胃癌吗

时间：2016-12-06来源：求医网

　　手术可以治愈胃癌吗?对于胃癌这种严重的癌症疾病在治疗上是非常困难的，根据临床经验显示，手术是治疗胃癌的不错选择，那么，手术可以治愈胃癌吗，这是很多患者比较期待的事情，对于早期胃癌患者手术治疗的效果是很不错的，但是对于中晚期胃癌，手术是很难治愈的，多采用手术、化疗和中药相结合的综合治疗方式。

　　手术虽然不能治愈胃癌，但是对于早期患者可采取以下手术方式：

　　一、内镜黏膜切除术

　　在内镜下作肿瘤切除能否成功的关键取决于病变早期、无淋巴转移且能在内镜下将病变完全切除。目前尚缺乏术前正确判断淋巴结是否有转移的方法，因此只能从对早期胃癌淋巴转移规律的认识，结合内镜下所见的病变加以判断。

　　二、治疗性切除术

　　治疗性切除术的基本要求是彻底切除胃癌原发灶、转移淋巴结及受浸润的组织。关于胃切断线的确定现已趋向一致，即要求离肿瘤肉眼边缘不得少于5cm，远侧部癌切除十二指肠第一部约3～4cm，近侧部癌应切除食管下段3～4cm。为了彻底清除区域淋巴结，常须在根部切断胃各供应动脉，全部动脉皆被切断后，势必作全胃切除，而且也常须将胰体、胰尾和脾一并切除。所以，目前胃癌一般采用两种术式，即治疗性次全胃切除及治疗性全胃切除。全胃切除虽可有利于淋巴结的彻底清除及防止胃残端因切除不彻底而复发，但存在手术死亡率高、术后并发症及远期营养障碍后遗症多等缺点，且术后五年生存率并不能明显提高。因此，治疗性次全胃切除和治疗性全胃切除两种术式的选择仍有分歧，目前一般主张应根据肿瘤的部位、浸润的范围及医院的技术条件等具体情况而定，原则上是既能彻底地切除肿瘤又要避免不必要扩大手术范围。

　　三、姑息性手术

　　姑息性手术包括两类，一类是不切除原发病灶的各种短路手术，另一类是切除原发病灶的姑息性切除术。第一类虽手术较小，但一般并不能改变胃癌的自然生存曲线，仅能起到解除梗阻、缓解部分症状的效果。而第二类则有一定的5年生存率。根据肿瘤防治研究所的资料，单纯剖腹探查病例的平均生存时间为(5.31±0.6)个月，姑息性短路手术为(7.66±0.75)个月，而姑息性切除术后3年和5年生存率很高。所以，只要全身情况许可，而又无广泛远处转移，凡局部解剖条件尚能做到胃大部切除的，应力争将其原发病灶切除。作姑息性胃大部切除术，不但可以消除肿瘤出血、穿孔等危及生命的并发症，而且在配合药物治疗胃癌后，有的仍可获较长的生存期。

　　以上就是关于“手术可以治愈胃癌吗”的具体介绍，希望对大家有所帮助。专家表示，胃癌治疗至今早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,但中晚期一定要采用中医保守治疗,以减轻病人痛苦。

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