脊柱结核患者的病因有哪些
时间:2015-02-10来源:求医网
脊柱结核引起的骶椎:脓肿积聚成为骶前脓肿。它可沿着梨状肌经坐骨大孔至臀部,或经骶管流至骶骨后方,也可下注到坐骨直肠窝及肛门附近。
脊柱结核患者的病因有哪些:
1、胸椎:以椎旁脓肿为主,突出于脊柱的两旁,通常大小不对称。早期脓肿形状如球形;随着脓液的增多与上下蔓延,脓肿形如梭状;慢性病例的脓肿则往往成筒状,并有脓肿壁的钙化。椎旁脓肿可经肋骨横突间隙向背部蔓延,也可沿肋间血管神经束流向肋间隙的远端。脓肿穿破胸膜则成为脓胸。
2、腰椎:下胸椎及腰椎病变所致的椎旁脓肿穿破骨膜后,积聚在腰大肌鞘内,形成腰大肌脓肿。浅层的腰大肌脓肿可以穿越腰筋膜到腰三角,成为腰三角脓肿。腰三角是一个潜在的间隙,它的边缘是髂嵴后缘、骶棘肌的外缘与腹内斜肌的后缘。腰大肌脓肿还可沿腰大肌流窜至股骨小转子处,成为腹股沟处深部脓肿。它还能绕过股骨上端的后方,出现在大腿外侧,甚至沿阔筋膜下流至膝上部位。
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