发生双侧精索静脉曲张的具体原因是什么
时间:2017-02-08来源:求医网
发生双侧精索静脉曲张的具体原因是什么?精索静脉曲张是男性比较常见的疾病之一,此病发生后患者很容易导致性功能障碍疾病,往往精索静脉曲张都发生在左侧,要是出现在双侧,那么危害性会更大。那么,发生双侧精索静脉曲张的具体原因是什么呢,专家介绍说,发生双侧精索静脉曲张的原因有三种,一是生理因素,二是解剖因素,以及其他因素导致。
双侧精索静脉曲张是一种血管性疾病,以精索内蔓状静脉丛的不同程度扩张和迂曲为特点。按病因可分为原发性及继发性精索静脉曲张两种。原发性精索静脉曲张可能由血管内压力增高,左侧精索静脉行程长并呈直角汇入左肾静脉、肠系膜上动脉和主动脉压迫左肾静脉,影响左精索内静脉回流,即为“胡桃夹”现象(NCS),精索内静脉周围的结缔组织薄弱及静脉瓣膜功能障碍、关闭不全,精索静脉管壁组织结构异常,精索静脉解剖变异,提睾肌发育不全等解剖学因素或发育不良引起。而继发性精索静脉曲张的病因可能有腹腔内或腹膜后肿瘤,肾积水,异位血管压迫上行的精索静脉等。
1、生理因素:
精索静脉曲张好发于青壮年男性可能与此类人群的性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛有关,因此,有些精索静脉曲张可随年龄增长而逐渐消失。同时,长久站立以及腹压增加也可导致双侧精索静脉曲张。
2、解剖因素:
睾丸和睾丸附近的血液经精索静脉回流,精索静脉可分为三组,三组静脉在外环处有侧枝静脉相互沟通。前组为精索内静脉,睾丸、附睾的静脉主要经过精索蔓状静脉丛回流,静脉丛在腹股沟管内合并为2~4条静脉,穿过内环至腹膜后形成精索内静脉,右侧精索内静脉斜行进入下腔静脉,左侧呈直角进入左肾静脉;中组输精管静脉进入膀胱内静脉然后再进入髂内静脉;后组精索外静脉到达腹壁下静脉,再进入股静脉,然后至髂外静脉。以上三组中,任何情况导致的静脉回流不畅,都可能出现双侧精索静脉曲张。
3、其他因素:
另外,一些疾病也可能成为致病的一个重要原因。腹膜后肿瘤、肾肿瘤、肾积水等压迫症状,会引起症状性或继发性精索静脉曲张。
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