肾动脉栓塞做哪些检查
时间：2015-02-11来源：求医网
肾动脉栓塞包括肾动脉栓子和肾动脉血栓形成。由于其相当罕见，症状无特异性，故容易误诊或延误诊断。肾动脉栓塞可引起高血压及急性肾功能衰竭。其临床检查有哪些，具体如下。
1.尿液检查：镜检可发现红细胞及少量蛋白。尿LD(乳酸脱氢酶)H1、LDH2及碱性磷酸酶活性会升高。
2.血液检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞升高。LDH(可升高至2 000U/ml以上，并持续14天)、谷草转氨酶及碱性磷酸酶升高。
3.肾功能检查：极少数病人会出现急性肾功能衰竭。
(1)尿路平片 在发病后3～4周肾梗死区发生钙盐沉着时，平片上可见钙化阴影。肾影有所缩小。
(2)IVU 患侧上尿路显影时间延迟，甚至不显影。
(3)逆行性尿路造影 显示肾盂、肾盏形态大致正常。
(4)选择性肾动脉造影 可见肾动脉及其分支突然中断，也可表现为充盈缺损。还应仔细检查对侧肾脏的功能。造影导管还可以继续用于溶栓治疗。
(5)CT检查 平扫及增强都可见1处或多处梗死区，并可了解梗死的范围，还可显示肾被膜下血肿。
(6)MRI 可显示肾动脉栓塞的部位、范围及程度。
(7)放射性核素检查 表现为血管段及分泌段下降乃至低平;肾扫描可见到肾梗死的充盈缺损区域及范围。
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