肾结核的感染途径
时间：2015-02-12来源：求医网
结核杆菌到达肾脏的途径有四条：即经血液、经尿路、经淋巴管和直接蔓延。其中绝大多数经血行感染，而后两种途径的感染只有在特殊情况下才能发生。肾结核既是血行感染为主，则双侧同时感染的机会很大，病理检查表明80%以上的病例为双侧感染。
肾结核病变主要在肾皮质，并不引起临床症状，但可在尿中查到结核杆菌，即所谓“病理型肾结核”。如若全身或局部抵抗力低下，结核菌便侵入肾小球毛细血管壁，到达肾小管，在肾髓质层的肾小管袢处停留。该处血流缓慢血循环差，易形成结核病灶。继而病变经肾小管、淋巴管或直接蔓延到肾乳头，穿破肾乳头到达肾盏和肾盂，发生结核性肾盂肾炎，引起症状，即所谓“临床型肾结核”。临床肾结核90%为单侧，从病理型肾结核发展为临床型肾结核往往需较长时间，约2/3病例在5年后方才出现临床症状。
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