肾结核的影像学检查
时间:2015-02-12来源:求医网
尿中查到结核杆菌虽可明确肾结核的诊断,但具体病变的位置、范围的大小、单侧抑或双侧,以及治疗方案的选择均有赖于进一步x线检查。
泌尿系平片可观察双肾轮廓、大小、位置、腰大肌的影像,以及肾、输尿管、膀胱有无结石、钙化或异物。肾结核钙化多不规则,密度不均,干酪空洞型结核常见围绕空洞壁钙化,呈圆形或半圆形,多位于肾实质。除非有广泛的肾脏钙化,结核性输尿管钙化非常少见,应与埃及血吸虫病相鉴别。前者为输尿管腔内的钙化,输尿管增粗而并不扩张;而埃及血吸虫病为输尿管管腔钙化,通常有输尿管扩张和扭曲。有时腰大肌脓肿、钙化可与肾脏钙化相混淆,可进行静脉尿路造影以进一步明确诊断。
另外,应摄胸部及脊柱平片以排除陈旧性或活动性肺部及脊柱病变。
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