肾结核的检查
时间:2015-02-12来源:求医网
1、B超检查:对于诊断早期肾结核意义不大,但对已有空洞形成及肾积水的诊断有很大帮助。另外,B超对于抗结核药物治疗期间监测肾脏病变情况和膀胱容量变化有很大意义。肾结核行患肾切除后,定期超声监测对侧肾脏是否发展为肾积水,较静脉尿路造影及CT检查,既经济又安全。
2、CT检查:对诊断早期肾结核有一定困难,但对晚期病变的观察优于静脉尿路造影。晚期破坏严重的无功能肾脏在静脉尿路造影时未能显示,从中未能获知任何结核病变的直接征象,但CT可清楚地显示扩大的肾盏、肾盂、空洞和钙化,亦可显示纤维化管壁增厚的肾盂及输尿管,后者作为肾结核的病理特点之一却难以被其他现有检查方法发现。CT还可观察到肾实质厚度,反映结核病变破坏程度,为决定手术方式提供参考。此外,肾结核难以与肾内病变鉴别,以及肾结核合并肾肿瘤时CT检查具有较大优势。由此,虽然大多数肾结核病例无需CT检查即可获明确诊断,但对于诊断困难者仍可考虑行CT扫描。
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