恶性高血压（急进性高血压）
恶性高血压的症状体征
高血压分为良性高血压和恶性高血压两种;恶性高血压的患病率大约是良性高血压的1/200-500，可发生于各年龄，但以30-40岁最多见。在恶性高血压之前，多数病人可有长短不一的良性高血压病期，为5月至10年不等，仅有少数病人是突然发病，病前无明显的高血压。
无论是原发性高血压或是继发性高血压，皆可呈现恶性高血压的临床表现，但以原发性高血压多见，约占42%，其中男性患者显着多于女性患者，约 10：1。在继发性高血压中以慢性肾小球肾炎引起的最多见，且男女无明显差别，尚有报告在使用口服避孕药的妇女中有发生恶性高血压者。
恶性高血压起病急，病情重，进展快，预后不良，其临床表现为血压明显升高(舒张压>130mmHg)及心、肾功能不全，自觉症状中的头痛 的发生率最高，头痛虽是高血压的共同症状，但头痛特别剧烈时，或当头痛的性质发生变化时，则提示向恶性发展。其次是进行性视力障碍，球后可出现视乳头水肿、出血，有些病人可因此而以最初症状就诊于眼科。
部分病人可有恶心、呕吐，为罕见颅内压增高或肾功能不全所致，约40%的患者有明显的多尿及夜尿，夜尿 是恶性高血压早期的重要表现，此外，在恶性高血压的病程中，常常发生急性左心衰竭及肾功能衰竭，它们是常见的最严重的后果，也是患者死亡最常见的原因。
恶性高血压是临床高血压的一种紧急情况，虽然不如高血压脑病凶险，但若不及时降压治疗，常可危及生命，据统计资料显示，一年内生存率仅为 10-20%。由于大多数恶性高血压由良性高血压转变而来，故为有效降低恶性高血压的发生率，有必要在高血压良性期长期、稳定、有效地控制血压在正常水平。
温馨提示
1.食盐每天不超过5-10克，戒烟酒；饮食中增加含钾、钙丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品 ,控制膳食中的脂肪及过多的谷类主食。 2.降压药、降血脂药物遵医嘱服用，避免突然停用药，勿轻易更改药物治疗方案。
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