小儿消化疾病（小儿消化系统疾病）
诊断小儿腹胀的要点
1、望诊：为小儿腹胀的患儿临床体格检查首先和重要的步骤。
(1)腹胀范围：
需要确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀，偏左或偏右侧的腹胀，还是局限于某一区域的腹胀。
(2)腹胀程度：
应根据各年龄组小儿的生理特点判断其腹胀程度。此外，各年龄组小儿均可于饱餐后出现腹胀，为一时性，应注意鉴别。
(3)胃肠道蠕动：
蠕动增强可表现为胃型、肠型及蠕动波，说明其远端的消化道可能存在梗阻。需要注意的是新生儿及严重的营养不良儿因腹壁薄弱，在无消化道梗阻时也可能隐约出现肠型。
2、触诊：
通过中层触诊可能进一步确定小儿腹胀的原因及性质，特别是对于腹部肿物的诊断有很大帮助，如了解囊性肿物的张力、实性肿物的质地及表面光滑程度等。还可了解肿物与某些脏器的关系，如能掌握对诊断有很大帮助。一般腹胀患儿很难做到深层触诊。
3、叩诊：
通过叩诊检查常可确定腹胀是由气体、液体还是由实性物所引起。
4、听诊：
对于确定消化道梗阻是机械性或麻痹性意义最大，还可结合其他体征及辅助检查估计机械性肠梗阻的程度。
5、肛门指诊：
当怀疑病变位于下腹部或盆腔时肛门指诊不能舍弃。通过肛门指诊还可得知直肠内是否存留大便或气体，以确定肠梗阻是否完全。
温馨提示
1.在宝宝每天早餐后30分钟时，家长可以用手掌在宝宝的脐部按顺时针方向轻轻推揉按摩15分钟左右，帮助宝宝的肠管蠕动。 2.让孩子从小养成正确的饮食习惯。定时定量，少吃零食。同时注意食物和餐具卫生。
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