卡他性结膜炎(细菌性结膜炎)

急性卡他性结膜炎的诊断方法
急性卡他性结膜炎根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查,可以诊断。
自觉患眼痒如异物感,严重时有眼睑沉重、畏光流泪及灼热感,有时因分泌物附着在角膜表面瞳孔区,造成暂时性视物不清,冲洗后即可恢复视力。当病变侵及角膜时可有畏光、眼痛及视减退等症状明显加重,少数患者可同时有上呼吸道感染或其他全身症状。
检查时可见眼睑肿胀、结膜充血呈鲜红色,以睑部及穹隆部结膜最为显著。严重的结膜表面可覆盖一层易于揉掉的假膜,所以又称假膜性结膜炎;球结膜不同程度充血水肿,失去透明度,角膜与结膜表面、睑缘等部位有黏膜性或脓性分泌物覆盖。
结膜刮片和分泌物涂片通过Gram和Giemsa染色,可在显微镜下发现大量中性粒细胞和细菌。必要时应进行细菌培养和药物敏感试验,有全身症状者还应进行血培养。

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