小儿过敏鼻炎(小儿变态反应性鼻炎)

小儿过敏性鼻炎的检查项目
小儿过敏性鼻炎需做的检查项目如下:
1.鼻腔分泌物涂片检查:
在过敏反应发作期间,鼻分泌物中可见嗜酸性粒细胞增多,也可查见较多嗜酸性粒细胞或肥大细胞。
2.过敏性激发试验:
体内检测一般用皮肤试验(划痕,皮内及接触法等),原理是有多种假定的变应物质,使与机体接触后,视有无反应出现,可协助诊断,变应原诊断明确后还可应用这种变应原进行脱敏治疗。
(1)直接皮试法:包括划痕,点刺及皮内试验。
(2)过敏性鼻炎激发试验(provocative test of allergic rhinitis):用于病史不明确或直接皮试阴性而需进一步排除者,鼻黏膜阳性的标准是:
①变应原激发后数分钟内出现喷嚏,鼻痒,鼻塞和分泌物增多等症状(至少有两个症状)。
②鼻黏膜苍白,肿胀。
③鼻腔阻力增加(>25%)。
④鼻分泌物嗜酸细胞增多。
凡有上述标准①和上述②~④项中任一项者可认为激发试验阳性。
3.体外试验:
(1)血清总IgE测定。
(2)鼻分泌物中特异IgE测定。
(3)抗原诱导白细胞组胺释放等。
根据需要选择X线胸片等检查。

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