桡骨小头骨折的具体原因有哪些
时间:2015-03-05来源:求医网
桡骨小头骨折是一个常见的疾病,有时候我们都会不小心受到暴力而导致桡骨小头骨折的,那么桡骨小头骨折的患者就很有必要知道桡骨小头骨折的具体原因了。
桡骨小头骨折最常见伸直型桡骨小头骨折,多为间接暴力致伤。1814年由A.Colles详加描述。跌倒时腕关节处于背伸及前臂旋前位、手掌着地,暴力集中于桡骨下端松质骨处而引起骨折。骨折下端向背侧及桡侧移位。儿童可为骨骺分离;老年人由于骨质疏松,轻微外力即可造成骨折且常为粉碎骨折,骨折端因嵌而短缩。
粉碎骨折可累及关节面或合并尺骨茎突撕脱骨折及下尺桡关节脱位。屈曲型桡骨小头骨折较少见,由R.W.Smith在1874年首次描述。骨折发生原因与伸直型骨折相反,故又称反柯利氏骨折。跌倒时手背着地,骨折下端向掌侧及尺侧移位。
桡骨小头骨折的具体原因:
1.直接暴力:由火器伤、打扑伤、挤压伤、机器绞轧伤等造成的桡骨小头骨折,此种骨折类型多为粉碎性、横断性和开放性骨折。
2.间接暴力:暴力通过传导、杠杆或旋转等作用而造成桡骨小头骨折,因此桡骨小头骨折不发生在暴力接触部位。
(1)传导作用:自高处跌下,因足着地,足跟受到直接暴力,可发生桡骨小头骨折。但躯干因受重力作用急剧向前屈曲,可发生椎体压缩骨折。
(2)杠杆作用:在走路时不慎滑倒,以手掌着地,暴力可沿其肢体轴线向上传导,致使上肢任何部位发生桡骨小头骨折。
(3)旋转作用:如旋转时身体向某一方向旋转,可引桡骨小头骨折。
3.肌肉牵拉暴力:在肌肉骤然张力收缩的过程中-其对抗肌未能协调,突然受到阻力,但是肌肉仍旧不自主地收缩牵拉,可造成髌骨、尺骨鹰嘴等桡骨小头骨折
4.积累性暴力:无明显外伤史,多因过多的和不适应的远距离跑步或强行军,可造成第二跖骨或腓骨下端的疲劳性骨折。
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