早产儿视网膜病变的鉴别诊断
时间:2015-03-05来源:求医网
早产儿视网膜病变是儿童致盲的主要疾病。严重早产儿视网膜病可因视力障碍而导致运动、语言、社会心理发育障碍,为此,不仅国家要提供巨大财政支出,家庭同样也要付出高额支付,并随着儿童正规教育的开始而增加。那么早产儿视网膜病变如何鉴别那?下面请有关优秀专家详细为我们解答一下吧。
早产儿视网膜病变的鉴别诊断
1.家族渗出性玻璃体视网膜病变:FVER为常染色体显性遗传,50%的患者多无症状,足月出生,无早产、吸氧病史,可有家族史,双眼发病可不对称。临床表现与早产儿视网膜病变相同,有周边视网膜无灌注区、视网膜新生血管、纤维组织生长并牵拉视网膜脱离,可伴有视网膜或视网膜下的渗出、斜视或白瞳。
2.PHPV:永存原始玻璃体增生症。少见,足月出生,多为单眼发病,男性多。分前部、后部或两者同时存在称混合型。前部型有前房浅、晶状体后带血管的纤维膜、睫状突拉长、小晶状体;后部型晶状体正常,无晶状体后膜,有一纤维条索从视盘发出伸展至晶状体后,可伴有视网膜皱襞及牵拉视网膜脱离。
3.Norrie病:性连锁隐性遗传,少见,为双眼发病,男性多,可伴有精神、听力障碍、智力低下。眼部有白内障、玻璃体及视网膜的广泛增殖,视网膜脱离。
4.色素失禁症:又称Bloch-Sulzberger综合征。少见的性连锁显性遗传,女性,双眼发病,可影响眼部、皮肤、骨骼系统、心脏和神经系统,有特征性的皮肤水疱、匠疹、色素斑及脱色素改变,中枢神经系统异常有癫痫、痉挛性麻痹及智力发育迟缓。眼部可有白内障、斜视、玻璃体出血、周边视网膜毛细血管无灌注、视网膜新生血管、视网膜色素改变及牵拉或孔源性视网膜脱离。
5.其他:视网膜母细胞瘤、Coats病、玻璃体出血、眼内炎、性连锁视网膜劈裂、中间葡萄膜炎等。
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