缺血性心肌病(冠状动脉粥样硬化性心脏病)

缺血性心肌病的常见症状表现
心肌病其实是冠心病的一种,临床上多会出现心律失常、心力衰竭等症状,往往给患者所带的危害是非常大的。因此,如果有人不幸患上了缺血性心肌病的话,一定要赶紧去医院进行治疗。那么,怎么能及时发现这种疾病呢?缺血性心肌病的症状有哪些呢?
(1)心绞痛:是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血患者必备的症状,有些患者也可以仅表现为无症状性心肌缺血,始终无心绞痛或心肌梗死的表现。这种反复发生和经常存在的无症状性心肌缺血或心肌梗死,可以逐步引起充血型缺血性心肌病。
(2)心力衰竭:往往是缺血性心肌病发展到一定阶段必然出现的表现,早期进展缓慢,一旦发生心力衰竭进展迅速。多数患者在胸痛发作或心肌梗死早期即有心力衰竭表现,这是由于急性心肌缺血引起心肌舒张和收缩功能障碍所致。常表现为劳力性呼吸困难,严重时可发展为端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难等左心室功能不全表现,伴有疲乏、虚弱症状。心脏听诊第一心音减弱,可闻及舒张中晚期奔马律。
(3)心律失常长期:慢性的心肌缺血导致心肌坏死、心肌顿抑、心肌冬眠以及局灶性或弥漫性纤维化直至瘢痕形成,导致心肌电活动障碍,包括冲动的形成、发放及传导均可产生异常。在充血型缺血性心肌病的病程中可以出现各种类型的心律失常,尤以室性期前收缩、心房颤动和束支传导阻滞多见。

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