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神经衰弱（神劳）

神经衰弱的诊断标准

　　神经衰弱不仅困扰着许多患者，在诊断与检查方面也困扰着许多医生，因为该病没有一些具体的检查项目可做，只能是先排除一些器质性损害疾病。由于神经衰弱是一种多功能障碍性病症，临床症状表现繁多，本文主要介绍神经衰弱的诊断标准需要具备的五个特点。

　　在许多国家，神经衰弱一般不用作诊断类别。许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，不难鉴别。

　　神经衰弱的诊断标准：

　　(1)神经衰弱患者有显著的衰弱或持久的疲劳症状，如经常感到精力不足，萎靡不振，不能用脑，记忆力减退，脑力迟钝，学习工作中注意力不能集中，工作效率显著减退，即使是充分休息也不能消除疲劳感。对全身进行检查，又无躯体疾病如肝炎等，也无脑器质性病变。

　　(2)表现以下症状中的任何两项：

　　①易兴奋又易疲劳。

　　②情绪波动大，遇事容易激动，烦躁易怒，担心和紧张不安。

　　③因情绪紧张引起紧张性头痛或肌肉疼痛。

　　④睡眠障碍。表现为入睡困难，易惊醒，多梦。

　　(3)上述情况对学习、工作和社会交往造成不良影响。

　　(4)病程在3个月以上。

　　(5)排除了其他神经症和精神病。

　　此外，在了解这些神经衰弱的诊断标准后，也要注意与其他可能造成类似神经衰弱症候群的疾病相鉴别。如结核病、肝炎、风湿病、甲状腺机能亢进、糖尿病等慢性消耗性疾病常产生躯体和精神疲劳感，易误诊为神经衰弱;因职业关系的化学性职业中毒，也常以神经衰弱症状群为早期症状;还有头部的慢性炎症，如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性咽炎等，也常出现神经衰弱的症候群。所以应全面了解病史，认真进行体格检查，结合必要的实验室检查，一般是可以鉴别的。

　　如果在平常生活中经常存在失眠、易燥等情绪，感觉到诸多不舒服但又没有哪一个具体的身体症状，一定要去医院请医生加以诊断、治疗，抓住治疗的较好时间段，避免对精神系统造成更大的伤害。

温馨提示

1.睡前避免服用可乐、咖啡、巧克力、酒、茶，注意改善睡眠环境，适当缓解压力。 2.神经衰弱饮食宜清淡，忌吃刺激性食物，多食水果蔬菜和纤维性食物。必要时口服谷维素片+维生素B1片+安神补脑液进行调理。

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