体部伽玛刀治疗肺癌的指征
时间:2014-12-24来源:求医网
我们对肺癌的理解就是不治之症。是一种非常容易发生转移的恶性肿瘤之一。体部伽玛刀是是在旋转式头部伽马刀的原理基础上的一种新型立体定向放疗技术。肺癌外的正常组织器官因所受辐射剂量较焦点处少,故损伤较小。体部伽玛刀治疗肺癌的指征是需要理解的。
目前,临床上用体部伽玛刀治疗肺癌的技术已经非常成熟,一般来说,原发性肺癌、肺转移癌(如肝癌肺转移)都是适合体部伽玛刀治疗的对象。而对于一些较大或病灶数较多的肺癌肿瘤病灶,在病人一般情况允许、预计其他治疗困难或者难以获得满意疗效的病人,可以尝试人为分割治疗体积,分阶段实施治疗。
一、体部伽玛刀治疗肺癌原发病灶或肺转移性病灶的指征为:
1、有肿瘤或纵膈淋巴腺压迫如气道压迫而造成的肺不张、上腔静脉梗阻。
2、对化疗不敏感或者对药物过敏、拒绝化疗的病人。
3、一般情况尚属良好,生活基本可以自理。
4、病灶局限,单发或者少于3个的孤立病灶,最大径一般要求小于6厘米。
5、病人有外科禁忌证如呼吸储备功能低。
6、病人不能耐受常规外照射。
7、手术残余病灶或者术后复发病灶。
8、临床病例证实:体部伽玛刀较好适应证是早期、但有外科禁忌证的周围型非小细胞肺癌,研究证明单纯体部伽玛刀对该类病人可以获得非常高的完全缓解率,对中晚期肺癌病人的局部病灶也有非常高的有效率。
二、体部伽玛刀治疗前后的注意事项:
1、接受治疗前后均应进行血常规检查。
2、治疗前将指甲剪短磨平,或者带手套,免得将定位袋划破。
3、治疗期间注意保持定位体表标志线,切勿涂改或擦掉。
4、重复治疗时,尽可能穿同样厚薄的衣服。
5、治疗后1-3个月复查CT,或MR;良性肿瘤3至6个月复查。
6、注意加强营养,必要时进行化疗、中医及生物免疫治疗。
7、定期复诊,如有不良反应随时和医生取得联系。
以上就是关于体部伽玛刀治疗肺癌的指征的详细介绍,体部伽玛刀虽然叫刀,但事实上并不需要开刀,与外科手术刀相比,伽马刀不需麻醉、无感染、出血等风险,治疗中无痛苦,不需住院。在现有条件下,体部伽玛刀在定位上还有不少不确定因素影响疗效,如呼吸动度误差、体位固定误差、摆位重复性误差、肿瘤边界不清等。因而,在充分肯定体部伽马刀在综合治疗中的作用和地位的同时,还必需清醒认知它的不足,这样才能最大限度地控制误差,使患者受到最小的损伤,获得较好的疗效。
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