外阴肿瘤西医治疗方法
时间：2015-03-23来源：求医网
一、西医
治疗大致有药物、激光、放疗和手术方法。药物治疗是用5%的5-氟尿嘧啶软膏涂于病灶处，但失败率为50%。激光治疗主要是用二氧化碳，可保持外阴的外观，疗效较好，但也有1/3的复发率。对于有手术禁忌症或晚期不宜手术的患者，放疗可有一定疗效。
手术为优选方法，采用外阴广泛性治疗术和双侧腹股沟深、浅淋巴结清除术，疗效良好。
0期：单侧外阴切除。
Ⅰ期：外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。
Ⅱ期：外阴广泛切除及侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。
Ⅲ期：同Ⅱ期或加尿道前部切除与肛门皮肤切除。
Ⅳ期：外阴广泛切除、直肠下段和肛管切除、人工肛门形成术及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术。癌灶浸润尿道上段与膀胱粘膜，则需作相应切除术。
放射治疗
外阴鳞癌虽对放射线敏感，但外阴正常组织对放射经耐受性差，使外阴癌灶接受剂量难以达到较好放射剂量。但由于放疗设备和技术的改进，癌灶范围副反应已明显降低。外阴癌放疗指征为：①不能手术或手术危险性大的，癌灶范围大不可能切净或切除困难。②晚期病例先行放疗，待癌灶缩小后，行较保守的手术。③复发可能性大，如淋巴结、手术切端癌细胞残留，病灶靠近尿道及直肠近端，既要保留这些部位，又要彻底切除病灶者，可加用放疗。放疗采用体外放疗与组织间插植放疗。
化学药物治疗
缓癌药可作为较晚期癌或复发癌的综合治疗手段。常用药物有阿霉素类，顺铂类，博莱霉素，氟尿嘧啶和氮芥等。为提高局部药物浓度，也可采用盆腔动脉灌注给药。
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