(一)中医辩证治疗

　　1.肾气不足。主证：每于睡中遗尿，醒后方知，尿量多而清，天冷次数增多，面色苍白，腰痠膝软，舌质淡、苔薄，脉沉迟无力。

　　治疗：温肾固涩。

　　方药：茧丝子散合缩泉丸。

　　菟丝子8 克，肉苁蓉10 克，熟附子5 克，五味子5 克，牡蛎20 克，益智仁6 克，乌药6 克，山药15 克。方解：菟丝子、肉苁蓉、附子温补肾阳;五味子、牡蛎益肾固涩，以缩小便;益智仁温补脾肾;乌药温化膀胱;山药健脾。

　　2.脾肺气虚。主证：多发于病后，睡中遗尿，尿频量少，面苍白、神疲乏力，纳呆，大便溏烂，自汗出，舌淡苔薄，脉缓沉细。

　　治法：培元益气，佐以固涩。

　　方药：补中益气合缩泉丸加减。

　　党参10 克，北芪15 克，白术8 克，当归5 克，山药10 克，升麻5 克，金樱子8 克，益智仁5 克，五味子5 克，芡实12 克，陈皮3 克。

　　方解：党参、北芪、白术、山药、升麻升阳益气;当归合诸药以调补气血;金樱子、益智仁、芡实、五味子培元补肾、固涩小便;陈皮调利气机。

　　2.肝心郁热。主证：睡中遗尿，尿臊色黄，寐不安宁，烦躁易醒，性情急躁，手足心热，唇红，夜睡汗出，脉弦滑。

　　治法：泻肝清热，导赤清心。

　　方药：龙胆泻肝汤合导赤散。

　　茅根13 克，龙胆草5 克，生地10 克，枝子6 克，柴胡6 克，木通8 克，黄柏6 克，钩藤6 克，淡竹叶10 克，甘草5 克。

　　方解：龙胆草、枝子、柴胡、黄柏、钩藤以泻肝清热;生地、淡竹叶、木通、茅根以导赤清心。

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