成人髋关节发育不良的西医治疗方法
时间:2015-03-24来源:求医网
成人髋关节发育不良,顾名思义是一种因为在个体骨骼发育成熟之前,由于已知或未知因素引起的发育障碍或紊乱而导致的骨关节在成人后遗留畸形的疾病。它与发育性髋关节脱位的病理机制基本相同,但关节畸形的程度有明显的区别。通常情况下,临床医生把完全性脱位单独列出来,而轻度发育异常,甚至半脱位,由于不容易被发现,或者临床症状与体征轻微,而被忽视。以下是目前有关该病存在的问题与解决思路。
成人髋关节发育不良尤其多见于女性
轻度或中度的髋关节发育不良,尤其是那种股骨头与髋臼都异常但相互间比较匹配的关节,病人甚至步态异常都比较轻微。这种情况在青春期对个人形象比较敏感的时期也很容易被理解为个人肢体行为差异,而不被怀疑是骨关节异常那么严重的疾病。女性往往会在日常生活中有意识避免长距离行走或跑步。但25岁左右后会感觉患病髋关节更容易劳累或轻微疼痛。妊娠和分娩后,症状会加重。但髋关节疼痛不终是存在,早期可以是短暂的,休息后可以完全缓解。
成人髋关节发育不良的症状程度会因人而异,但总体上会逐渐加重
即使有髋关节发育异常,病人也不一定有疼痛症状。但是有发育异常基础,而终生没有关节疼痛的人是不存在的。按照规律,25岁以后组织会逐渐趋于老化,关节的代偿能力也会逐渐降低。所以,临床上髋关节发育不良病人的疼痛症状会从无到有,从轻到重,从间歇发作到持续存在,从不影响功能到影响功能。关节发育异常的程度、体重、性别差异、工作环境、情绪等都会影响疼痛的程度和持续时间。
药物治疗对髋关节发育不良永远是暂时的对症的
简而言之,成人髋关节发育不良出现疼痛是组织“失代偿”的结果。这一点,许多病人是无法理解的。当你告诉病人关节发育不良或存在缺陷时,她(他)的第一反应是怀疑你是否是看错了。因为她不能接受发育不良为什么会在成人后突然引起疼痛?而且几十年都挺“正常”,怎么突然就发育不良了?异常多半是无意中拍片子被告知,或者因为运动或摔伤检查而得知。也有被当成腰椎、膝关节疾病而长期无效治疗。有时确诊后,髋关节发育不良已经发展到继发性骨性关节炎中晚期了。
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