萎缩性胃炎的鉴别诊断

　　众所周知，慢性萎缩性胃炎这种胃病往往给人们带来较大的痛苦，让患者们苦不堪言，生活也受了不小的影响。小编搜了了一些资料，加以总结，希望能让大家通过知道慢性萎缩性胃炎的鉴别诊断有哪些，来提升大家对萎缩性胃炎的了解。希望能够帮助大家。

　　萎缩性胃炎的鉴别诊断：

　　1、年龄：

　　多在中年以上，病程长，常有慢性浅表性胃炎病史。

　　2、症状体征：

　　长期消化不良，胃脘部胀满不适，纳差、乏力、消瘦、贫血等。

　　3、纤维胃镜检查：

　　胃粘膜有颜色改变、变薄、血管透见及增生性改变。正常胃粘膜为橘红色，萎缩时呈灰白、灰黄或灰绿色，同一部位的粘膜颜色也不一样，红色强的部位也带灰白色，而灰白、灰黄的部位也有略隆起的小红点或红斑存在;萎缩粘膜的范围也不一致，可以以弥漫性的，也可以是局部的，甚至呈小灶状，境界常不明显。因腺体萎缩而使胃粘膜变薄，血管隐约可见，萎缩初期可见到粘膜内小血管，重者可见到粘膜下大血管，呈暗红色树枝状。腺体萎缩后，腺窝可增生延长或有肠上皮化生的表现，粘膜层变厚，此时不能看到粘膜下血管，只见粘膜表面粗糙不平、颗粒或结节，有僵硬感，光泽也有变化。

　　4、病理检查：

　　表现为固有腺体萎缩、粘膜肌层增厚，以及固有膜炎症、淋巴滤泡形成、肠上皮化生或假幽门腺化生(可有可无)等。

　　5、X线钡餐检查：

　　可见粘膜皱襞减少、平坦，胃窦胃炎可见胃窦轮廓呈钝锯齿状，窦部痉挛，也可有粘膜紊乱、充盈缺损、向心性狭窄等改变。胃液分析胃酸正常或缺乏。

　　鉴别方法：

　　萎缩的程度，可分三级：

　　轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩，减少，而大小弯腺体正常。

　　中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩，减少，切范围较轻度广泛。

　　重度：胃窦部大部分萎缩﹑减少，仅残留少数原有腺体，大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜显著变薄，原有腺体完全萎缩﹑消失，而代之以化生腺体。

　　通过上面的内容，我想大家对于萎缩性胃炎的鉴别诊断都有了一定的了解，了解它的鉴别诊断方法，可以加深对萎缩性胃炎的了解，当患者进医院治疗的时候，对具体流程都有所了解，能少走弯路，省去一些麻烦。