结节性多动脉炎病情复杂，根据临床症状大致可归纳为热毒阻络证、营卫不和证、脾肾不足证、肝肾阴虚证和肝风内动证。辨证要点：分清虚、实、寒、热。实热毒盛阻络者，皮损色紫或鲜红，灼热疼痛兼有口干或口苦欲冷饮。虚寒者皮损色与正常皮肤近似，无压痛，肢冷畏寒，偶伴低热，舌淡、苔薄、质胖。临床上脉痹应与肌痹、关节痹痛等鉴别。下面家少了结节性多动脉炎的治疗偏方。

　　①热毒阻络：

　　主症：发热，腹痛，关节酸痛，患处络脉红热灼痛或有条索状物，或经脉循行排列多形结节，色鲜红或紫红，按之则痛，或肢端溃烂，身热口渴不欲饮，或便血，或尿血，或咯血，小便黄赤，舌苔黄，脉滑数或弦数。

　　治法：清热祛湿，活血消瘀。

　　方药：茵陈赤小豆汤合四妙勇安汤加减。

　　金银花30g，当归15g，甘草6g，茵陈15g，黄柏10g，赤芍15g，赤小豆15g，牛膝25g，苍术20g，忍冬藤20g，玄参15g。

　　加减：若热盛加羚羊角10g(先煎20min)，蒲公英20g，紫花地丁20g。湿盛者宜加土茯苓20g，车前子15g。淤滞明显者加丹参15g，泽兰15g，水蛭10g。

　　②营卫不和：

　　主症：发热，恶风，汗出，头痛，肢体肌肉疼痛、四肢结节以下肢为甚，肤色鲜红或黯紫，结块压痛明显，偶伴有瘀斑或网状青斑，脉细或弱。此证多见于本病的初期或复发期。

　　治法：调和营卫，祛邪消瘀。

　　方药：桂枝汤合桃红四物汤加减。

　　桂枝、白芍各10g，归尾、桃仁、赤芍各10g，苏木、青皮、制香附各6g，威灵仙、牛膝、地龙各9g，忍冬藤、夏枯草各15g，甘草6g。

　　③脾肾不足：

　　主症：神疲乏力，体重减轻，少气懒言，食少便溏，腰膝酸软，沿下肢内侧脾肾经脉循行排列多形性结节，色接近正常皮肤或稍偏白，可自由推动无压痛或少许压痛，舌苔薄白或有齿痕，脉沉细。

　　治法：健脾益肾，活血化瘀。

　　方药：归脾丸合右归丸加减。

　　黄芪30g，怀山药、茯苓、山萸肉、熟地、赤芍、桂枝各15g，丹皮12g，桃仁、红花各9g，威灵仙15g。

　　④肝肾阴虚：

　　主症：肌肉麻木不仁，形体消瘦，咽干耳鸣，以下肢结节为多，或硬结状，红斑，或脉结曲张，常伴腰膝酸软，骨蒸潮热，失眠盗汗，夜重日轻。

　　治法：滋补肝肾，活血通络。

　　方药：大补阴丸合左归丸加减。

　　黄柏、知母各20g，赤芍、丹皮各12g，熟地、龟甲、当归、牛膝各10g，菟丝子、枸杞子各10g，桑寄生、鸡血藤各15g，甘草6g。

　　⑤肝风内动：

　　主症：心悸，发热，神昏谵语或惊厥，肢体麻木甚至半身不遂，头痛眩晕，双下肢或四肢见多形性结节，色黯紫，脉细弱数或无脉，舌质红，舌苔少。此证多见于本病的晚期或病情处于危笃阶段。

　　治法：滋阴平补，熄风开窍，活血通络。

　　方药：镇肝熄风汤加减。

　　生赭石、牛膝、生龙骨、生牡蛎各30g，白芍、生麦芽、天冬、青蒿各15g，钩藤、生地各15g，石菖蒲、远志各6g，田三七末1.5g(冲服)。

　　加减：若发热，加羚羊角15g，蒲公英30g，地丁15g，金银花30g;病久体虚者加高丽参10g，冬虫夏草10g，怀山药15g;津亏口渴者加石斛15g，玉竹15g，知母15g;结节不散者加土贝母15g，地龙12g;溃疡日久不敛加白薇12g，鹿角胶15g，地骨皮15g;神志不清、神昏谵语者加安宫牛黄丸。

　　温馨提示：结节性多动脉炎可由多种病因引起，避免滥用药物，防止药物过敏和感染，尤以乙型肝炎病毒感染有重要意义。

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