肿瘤性胸腔积液，大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞，如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性结节，无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞，都可以为诊断恶性胸腔积液。在临床上所看到的病例，大量胸腔积液接近一半是由恶性肿瘤引起，其中，最常见的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。那么，恶性胸腔积液能彻底治愈吗?如何治疗?

　　一、胸腔穿刺术

　　作为诊断和暂时缓解胸腔积液症状的手段，适合于原发肿瘤尚未明确、胸腔积液检测作为诊断手段或病情危重难于行置管引流患者。但多次穿刺可使胸腔积液纤维分隔并有胸壁种植及侵犯的危险，因此，对已确诊的恶性胸腔积液应尽可能减少穿刺，以胸腔置管引流为宜。

　　二、胸腔内置管引流术

　　适用于胸腔积液中等量以上患者。胸腔内置管引流应彻底放尽胸腔积液，使肺膨胀。对年龄70岁以上及体质较弱患者，引流速度及每日引流量应减少，防止纵隔摆动和复张性肺水肿的发生。置管排液的同时要鼓励患者轻咳、改变体位以及经常挤压引流管，尽可能使胸腔积液全部排出，一般控制在24~48内排尽胸腔积液，给予胸腔内药物注射;注药后立即关闭硅胶管，患者应作各种体位转动，使药物均匀分布于整个胸腔。夹管24小时后再放管排液，如胸腔积液仍较多，可行再次腔内注药治疗，直至胸腔积液基本控制。

　　胸腔内置管引流方式有多种：现临床常用微创中心静脉导管，但对于恶性胸腔积液黏稠度较高者，应采用内径较大的硅胶管引流以防阻塞。

　　三、 胸腔镜引流术

　　可在直视下取得病理诊断、抽吸液体、打断粘连分隔，吸液较为彻底，并可在直视下注入药物或喷入滑石粉以封闭胸腔。

　　恶性胸腔积液能彻底治愈吗?专家提示：恶性胸腔积水是肺癌晚期及恶性肿瘤转移的常见症状。胸腔内的大量积液不仅压迫肺脏，造成胸闷不适，而且可能造成严重的呼吸困难、喘息或并发感染，危及生命。所以患者应积极配合医生治疗恶性胸腔积液。恶性胸腔积液病症会导致很严重的后果，如果一旦发现自己出现了这种病的一些病症，请及时到医院就医。要及时查明病因，好对症下药，作及时治疗。

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