动静脉畸形如何治疗好得比较快
时间:2015-05-27来源:求医网
动静脉畸形即过去所称的蔓状血管瘤或动静脉瘘,是一种高流速血管畸形,其形成与出生前发育、血流动力学作用和其他刺激因素有关。专家指出,动静脉畸形是一种对患者身体伤害非常大的疾病,而治疗起来相当的困难,那么动静脉畸形如何治疗好得比较快那?下面我们一起来了解一下吧。
动静脉畸形的治疗:
原发病或促发因素的确切治疗(如心脏瓣膜成形术,肾移植)可治愈上消化道血管瘤或结肠发育不良的出血.幽门窦切除术可治疗西瓜胃,内镜下凝固疗法(用热探头,激光或双极电凝)仅为姑息治疗,因为高危患者在2个月内又可产生新的动静脉畸形.雌激素和孕酮的联合疗法对某些患者可能有效.缺铁性贫血的患者常需补充铁.大便隐血试验,红细胞压积和血清铁的测定可监视消化道动静脉畸形的复发和早期再出血.在绝大多数患者,采用长期补铁和定期内镜下凝固疗法治疗新的动静脉畸形常可控制消化道出血和贫血.
对已发生出血的血管发育异常需要治疗,因为它可导致慢性反复性出血.对严重的活动性出血,在患者稳定后,经动脉或静脉注射加压素可能达到快速控制,但疗效不定,然后可通过内镜下凝固疗法或手术以确切治疗.治疗的难点在于消除其他消化道出血的潜在原因,发现所有的动静脉畸形病灶.若病灶不大或不多,可优选内镜下热活检钳或激光凝固疗法.常用的手术治疗为右半结肠切除术,因为血管发育异常累及右半结肠,在手术治疗的患者中,约15%~25%可发生再出血.
在绝大多数患者,采用长期补铁和定期内镜下凝固疗法治疗新的动脉畸形常可控制消化道出血和贫血。对已发生出血的血管发育异常需要治疗,因为它可导致慢性反复性出血。对严重的活动性出血,在患者稳定后,经动脉或静脉注射加压素可能达到快速控制,但疗效不定,然后可通过内镜下凝固疗法或手术以确切治疗。治疗的难点在于消除其他消化道出血的潜在原因,发现所有的动静脉畸形病灶。若病灶不大或不多,可优选内镜下热活检钳或激光凝固疗法。常用的手术治疗为右半结肠切除术,因为血管发育异常累及右半结肠,在手术治疗的患者中,约15%~25%可发生再出血。
动静脉畸形如何治疗好得比较快?动静脉畸形术前应向患者讲解疾病的相关知识,简单介绍手术过程,减轻患者疑虑,同病种的病人现身说教,增强患者战胜疾病的信心。禁食水,遵医嘱给与术前处置及宣教,严密观察病情变化,做好记录。术后密切观察病情变化,注意患者瞳孔及意识的变化,注意生命体征的变化。给与清淡易消化的流食,富含蛋白质及维生素,适量粗纤维,防止便秘的发生。
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