据调查，目前越来越多的人被门静脉高压疾病折磨着，还给生活家庭带来很大的影响，很多的门静脉高压患者都想尽早摆脱门静脉高压。那么，门静脉高压的治疗方法主要有哪些?治愈率为多少呢?

　　奥曲肽(OCTreotide，又名善得定，Sandostatin)：是一种人工合成的长效生长抑素8肽，其半衰期及其作用时间较生长抑素长。首剂100g静脉注射后20～50g/h滴注，持续24～48h，也可100g，每小时皮下或肌内注射维持。多数学者认为：奥曲肽由于其方法简便、疗效确切、使用安全，有可能取代生长抑素成为临床治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血的一线药物。但Escorsell A等研究认为奥曲肽可显著而短暂地降低门静脉压力及奇静脉血流量，但持续输注奥曲肽并不能维持或延长其上述作用。可能的机制是由于首剂后奥曲肽已与机体所有的生长抑素受体结合，阻止了再次用药后奥曲肽与生长抑素受体的结合及其所产生的生物学作用。

　　β-肾上腺素能受体阻滞药：包括非选择性β-受体阻滞药(普萘洛尔、长效普萘洛尔、纳多洛尔、卡维地洛等)、β1-受体阻滞药(氨酰心安、美托洛尔等)、β2-受体阻滞药(ICI-118551)等。

　　血管扩张药物：能降低门静脉压力的药物有： -受体阻滞药，2-受体兴奋药，有机硝酸酯类，钙通道阻滞药，血管紧张素Ⅱ受体阻滞药，血管紧张素转换酶遏制药及硝普钠等。

　　有效治疗门静脉高压

　　有机硝酸酯类：

　　硝酸甘油(Nitroglycerin，NTG)：作用于血管壁平滑肌细胞的特异性硝酸盐受体，具有强大的扩张静脉和轻度扩张动脉作用，使动脉压下降，刺激压力感受器，反射性引起交感神经兴奋，内脏血管收缩，减少门静脉血流量，降低门静脉压力。同时可直接扩张门静脉及侧支血管，门静脉阻力下降。由于NTG大剂量时易引起血压下降，组织缺氧，加之作用时间短暂，临床上多与血管升压素(VP)联合应用，可提高两者降低门静脉压作用(协同作用)，减少两者的不良反应发生率。本药口服后有肝脏首过效应，生物利用率低，故不宜口服，舌下给药口腔黏膜吸收迅速，并可避免肝脏首过效应，生物利用度达80%。舌下含化 1～3min见效，作用峰值时间5min，持续30～60min。也可皮肤或静脉给药。本药通过肝脏代谢，经肾排出。用法及用量：舌下含化：0.4～0.6mg/次，每30～60分钟1次;皮肤给药：缓释片2.6mg/片，每次1片，2次/d;静脉给药：一般在静滴VP后，从小剂量开始递增。稀释于葡萄糖液中缓慢静滴。初始剂量10～40g/min，<0.7g/(kgmin)，每15分钟酌情递增40g，最大剂量 400g/min。毒副作用有心慌、头晕、皮肤潮红、烦躁、视物不清及恶心、呕吐等。青光眼、脑出血、低血压、休克及对本药过敏者禁用。用药过程中需监测血压。

　　硝酸异山梨醇脂：又名消心痛、二硝酸脱水山梨醇酯(Isosorbide Dinitrate，ISDN)：是长效有机硝酸酯。与硝酸甘油作用相似，但作用持续时间较长，口服20mg，4h后仍可显著降低门静脉压力。其作用与其中间产物单硝酸异山梨醇酯有关。

　　单硝酸异山梨醇酯(Isosorbide mononitrate，ISMN)：又名5-单硝酸异山梨酯(Isosorbide-5-mononitrate)或单硝酸异山梨酯(异乐定)，是硝酸异山梨醇酯经肝脏脱硝基形成的活性代谢产物，属新一代长效硝酸制剂。口服后吸收迅速完全，不经肝脏生物转化即可发挥药理效应，生物利用度可达100%，半衰期长达4～5h。具有强扩张静脉、弱扩张动脉的作用，降低心脏前负荷、肺动脉压及排出量。其降低门静脉压的作用机制同硝酸甘油。剂量和用法：口服 20mg，2～3次/d，毒副作用较硝酸甘油少且轻微。

　　钙通道阻滞药：

　　硝苯地平(Nifedipine)：又名心痛定、硝苯碇、硝苯吡啶。阻断细胞膜钙通道受体中二氢吡啶类受体，降低血管壁平滑肌细胞兴奋-收缩耦联作用，使平滑肌松弛，外周血管及肝内外静脉扩张，门静脉阻力下降，降低门静脉压。同时可保护肝细胞膜，改善肝脏微循环，改善肝功能。口服或舌下含化吸收迅速，生物利用度达90%以上，15min起效，作用峰值时间1～2h，维持4～8h，半衰期2～5h。主要经肝脏代谢(氧化)，大部分经肾排泄，少部分经胆汁排泄。用法及用量：口服，每次10～20mg，3次/d。急症时可舌下含服。毒副作用主要有头晕、头痛、恶心、面红、心慌等。孕妇禁用。用药期间应监测血压、心电图。

　　维拉帕米(Verapamil)，又名异搏定(Isoptin)：是由台湾学者于1986年首先将该药用于门静脉高压的治疗，可显著降低门静脉压。其作用机制、毒副作用类似于硝苯地平。但可引起低血压、心动过缓、房室传导阻滞等，应引起临床重视。剂量和用法：口服，每次40mg，3次/d。

　　其他：桂益嗪(Cinnarizine)和汉防己甲素(Tetrandrinc)。桂利嗪又名脑益嗪(Midronal)。汉防己甲素又名汉防已碱、粉防己碱(Tetrandrinc)、尼群地平(Nitrendipine)等。均可降低门静脉压力，其中汉防己甲素最显著，并具有抗纤维化作用。

　　上文是对门静脉高压知识的简单介绍，对门静脉高压的治疗要找准方法，还请到专业的外科医院进行检查和治疗门静脉高压。通过以上的介绍，大家对门静脉高压的治疗方法应该有所了解，其治愈率为60%左右。因此患者要积极治疗。

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