右斜疝应如何诊断
时间:2015-06-03来源:求医网
结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现,右斜疝的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别:
1)疝的位置与疝出途径:要对腹股沟区的局部解剖有完整、立体感的认识,要判断疝是从腹股沟管、Hesselbach三角还是股管突出而来。右斜疝病 程长者可进入阴囊回纳后压住内环,疝块就不再出现。直疝则少见,Hesselbach三角位置偏内侧,不论病程长短,始终不进入阴囊,压迫内环疝块仍脱出 股疝出现于腹股沟韧带的内下方,与前者在解剖位置上有较大差距右斜疝和直疝无论大小都不会扩展到此位置
2)疝块的外形:右斜疝疝块常呈椭圆形或梨形,其上方似有蒂柄;直疝呈半球形,基底较宽;股疝虽也呈半球形,但在平卧或回纳疝内容物后,疝块并不完全消失且咳嗽时冲击感也不如前两者显著。
3)嵌顿情况:斜疝、股疝的嵌顿率高,直疝一般不发生嵌顿。
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