褥疮（褥疮，压力性溃疡）
不同时期褥疮的临床症状
全身营养不良的患者发生褥疮的风险会增加，比如伴有红细胞、血红蛋白、白蛋白下降的患者较易发生褥疮。褥疮多发生于那些肌肉、皮肤等软组织较少，而骨性结构较为突出的部位，如尾骶部、坐骨结节、髂嵴、足跟部、足踝部等。褥疮发生的部位血液循环差，愈合困难，并发感染常使病情加重，在一些危重患者褥疮感染甚至是直接致死的原因，危害严重。
临床上常将褥疮分为四期：
Ⅰ期：为瘀血红润期，局部皮肤出现红、 肿、 热、 痛或麻木, 皮肤完整性尚未破坏，为可逆性改变。去除 病因，去除潮湿对皮肤的刺激，避免摩擦，增加翻身次数， 使用气垫床，改善局部血液循环常可使病情恢复。用 中等浓度酒精局部按摩、红外线灯局部照射等治疗后常可得满意疗效。
Ⅱ期：为炎性浸润期，受压部位呈紫红色，皮下的硬结，皮肤水肿变薄，有时可有水疱， 极易破溃， 破溃后可显露潮湿红润的疮面，极易感染。保护皮肤，避免感染，无菌操作下抽出水泡内液体，保持皮肤完整。红外线灯局部照射，褥疮周围局部按摩、抗感染软膏局部涂檫、暴露疮面常可防止进一步发展。褥疮部位避免受压保持清洁干燥尤为重要。
Ⅲ期：为浅度溃疡期，受压部位表皮水疱扩大、破溃，真皮层有渗液，感染后表面可有脓液覆盖形成溃疡， 病人感觉疼痛。此时应尽量保持局部清洁干燥。3 % 的双氧水擦洗创口，生理盐水擦洗创面上使用祛腐生肌的中药膏或抗感染药物有助于恢复。
Ⅳ期：为坏死溃疡期，组织坏死发黑，脓性分泌物多，伴有臭味， 感染向周围组织及深部扩散。需清创去除局部坏死组织，每天换药，愈合需要较长时间，治疗困难。
温馨提示
1.避免吃含有人工添加物的食品，避免烟酒、酸辣刺激食物，多吃新鲜蔬果。多吃碱性食物如葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜等。 2.保持室内外卫生清洁，忌养宠物。忌抓痒和热敷，多休息勿疲劳，避免各种诱因。
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