导致先天性喉喘鸣的病因
时间:2015-07-08来源:求医网
先天性喉喘鸣是婴幼儿因喉部组织软弱松弛、吸气时候组织塌陷、喉腔变小所引起的先天性喉喘鸣。常发生于出生后不久。先天性喉喘鸣多由喉部或靠近喉部组织的疾病所致。常见的原因如下。
(一)气道创伤
上呼吸道的局部创伤通常可以引起急性梗阻,出现突然发生的先天性喉喘鸣,与其伴随的体征有发音困难、吞咽困难、咯血、发绀、副肌应用、肋间隙凹陷、鼻翼扩张、呼吸急促、进行性的呼吸困难和浅呼吸。触诊可以在颈部或上胸部发现皮下捻发音。
(二)过敏性反应
在严重的变态反应中,呼吸道水肿和喉痉挛可以引起嗤鸣和呼吸窘迫的症状和体征:鼻翼扩张、喘鸣、应用副肌、肋间隙凹陷和呼吸困难。进一步可发展为鼻充血和大量水样鼻涕。在这些呼吸作用发生之前,患者可以出现被逼迫、恐惧的感觉,衰弱、出汗,喷嚏、鼻瘙痒、荨麻疹、红斑和血管性水肿。通常相关发现包括胸部和咽喉发紧、吞咽困难、可能会有体克的体征,如低血压、心动过速和皮肤湿冷。
(三)炭疽吸入
初期的症状和体征像流感,包括发热、寒战、衰弱、咳嗽和胸痛。这一疾病通常有两个阶段,初始症状后有一个恢复时期。第二阶段发展突然,迅速恶化,先天性喉喘鸣显著的表现是喘鸣、发热,呼吸困难和低血压,往往在24小时内死亡。放射检查发现纵隔炎和对称的纵隔变宽。
(四)异物吸入
突然出现的先天性喉喘鸣是这种威胁生命急症的特征性表现。相关发现包括突然发作的阵发性干咳(作呕或窒息的)、声嘶、心动过速、喘鸣、呼吸困难、呼吸急促、肋间隙凹陷、呼吸音碱弱、发绀、浅呼吸。患者呈现出焦虑和痛苦。
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