幽门梗阻的鉴别诊断
时间:2015-07-09来源:求医网
大家都知道,现在患有幽门梗阻这种疾病的患者是非常多的,幽门梗阻是一种非常常见的胃部疾病,这种疾病对患者的危害是非常大的,最明显的症状是呕吐和胃部不舒服。那么怀疑是幽门梗阻要怎么诊断呢?下面小编就为大家详细的介绍一下,有幽门梗阻怎么鉴别诊断。
(一)暂时性幽门梗阻
鉴别须先与活动性溃疡造成幽门痉挛或水肿导致梗阻相区别。暂时性梗阻者,仍有溃疡疼痛症状,梗阻为间歇性,呕吐剧烈,但胃不扩张,一般情况尚好,经洗胃和解痉药物治疗后,梗阻症状可缓解或减轻。
(二)肿瘤性幽门梗阻
胃癌病程短,无溃疡病史,胃扩张程度小,胃蠕动波少见。胃酸分泌较正常人低。胃脱落细胞学检查可查见癌细胞。x线钡餐检查见胃窦部充盈缺损,十二指肠正常。胃癌病人呕吐物可古坏死脱落癌组织,液体呈咖啡色。胃镜检查可肯定诊断。
(三)成人幽门狭窄
由于幽门肌肥厚造成。常为先天性,男性多见,有家族史倾向。发病后与疤痕性幽门狭窄或胃肿瘤性幽门狭窄区别较困难。术前诊断依据依赖于x线钡餐检查,其特征为幽门管细小而外形光滑,十二指肠球部有蕈样压迹,边缘呈光滑弧形。
(四)其他
应与胃黏膜脱垂、胃结核、胃内异物、十二指肠肿瘤、环状胰腺等疾病鉴别。
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