原发性腹膜炎诊断鉴别有什么
时间:2015-07-10来源:求医网
朋友们应该原发性腹膜炎是有一定的了解,在日常生活中我们的身边有很多是原发性腹膜炎的患者,这宗疾病的发生严重的影响着他们的身体健康跟生活,所以我们要有效地了解原发性腹膜炎疾病的鉴别,那么,来了解下面的内容。
1.结核性腹膜炎与原发性腹膜炎鉴别
(1)腹壁软或柔面感。
(2)腹水的白细胞增多,以淋巴细胞为主,超过50%。
(3)全身可能找到结核病灶。
(4)可有午后低热,面颊潮红,夜间盗汗,血沉增快等结核中毒征象。
(5)抗结核治疗有效,加用激素效果更著。
(6)腹水培养或动物接种结核菌可阳性。
2.继发性腹膜炎与原发性腹膜炎鉴别
(1)腹腔有原发病灶,尤其胃肠穿孔,阑尾穿孔等急腹症征象,腹痛多半先局限于上腹部或右下腹部,伴局限性压痛,后波及全腹部,全腹肌紧张或板样硬,广泛而明显的反跳痛。
(2)腹水总蛋白和乳酸脱氢酶增高明显,糖含量减少,若为急性重症胰腺炎引起的腹水多为淡红色血性,腹水淀粉酶升高,且高于血,尿淀粉酶。
(3)腹水多为混合感染,原发性者有78%~88%为单一细菌感染。
(4)如有气腹存在,则高度提示继发性腹膜炎。
(5)发热和白细胞升高者急性炎症现象更明显。
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