水中毒的治疗方法
水中毒在肾功能不全或有抗利尿激素分泌过多(如大手术,严重外伤等应激状态下)时,如摄入过量液体,则因肾不能将过多的水分排出,而造成体内水分积聚。体内水分过多,可使细胞外液稀释扩张,并渗入细胞而引起细胞内水肿。那么如何治疗水中毒呢?下面来为大家详细介绍一下。
预防重于治疗,对肾功能不全和容易发生抗利尿激素分泌过多的情况者,应严格掌握入水量,以预防水中毒的发生。一旦发生水中毒,轻度病员,停止摄入水分,机体排出多余的水分后,可自行恢复。对严重水中毒患者,立即禁水外,应采用利尿剂加强水分的排出。一般采用渗透性利尿剂,如20%甘露醇或25%山梨醇0.2L,静脉快速滴注,也可用袢利尿剂,如速尿和利尿酸。以减轻脑水肿和增加水分排出。也可静脉滴注5%高渗盐水液,目的是迅速减轻细胞内水肿,改善症状。对少尿或无尿的急性肾功能衰竭患者,利尿剂和大量高渗盐水不但无效且有增加循环负荷的危险,不宜使用。除停止水份摄入外,可采用人工透析的方法。
急性水中毒时病人头痛,乏力,意识不清,嗜睡,躁动,抽搐,昏迷,体重增加。血钠低于正常(可降至120mmol/l以下)。
治疗原则主要是严格控制水分摄入,形成水的负平衡,一般轻症病人即可好转。每日入水量限制在700--1000ml以下。重症病人则须用高渗氯化钠溶液,使细胞内水分渗出,同时用速尿进行利尿,以免血容量继续扩张。肾功能衰竭的病人要用透析疗法排出全内积水

- 友情链接:
- 水中毒地方信息