无脉症的辅助诊断检查
时间:2015-07-20来源:求医网
1.CT检查诊断:血管造影(包括DsA)仍是确诊无脉症的主要方法,主要显示动脉管腔的改变,但不能观察管壁的改变为其缺点。CT可以观察动脉管壁的变化,对无脉症的早期诊断及病变活动具有较大的价值。可见管壁增厚及钙化,增强CT扫描,发现管壁强化和环状低密度影提示为病变活动期。血管造影正常,但可有管壁异常者,有助于无脉症的早期诊断。尤其三维重建可立体显示主动脉及其主要分支病变,对重叠部位的血管畸形和复杂血管结构显示较好。
2.核磁共振(MRI)诊断:本法属无创性检查,具有多体位、多层面成像的能力。应用MRI自旋回波和梯度回波的快速成像序列,可以检测无脉症管腔和管壁形态学及主动脉血流动力学变化,可判定主动脉瓣关闭不全。本法可以显示完整的主动脉及其主要分支形态学的改变。
3.无脉症血管造影诊断:
(1)数字减影血管造影(DSA):它是一种数字图象处理系统,由静脉注入76%泛影葡胺进行造影。为一种较好的筛选方法,操作较简便,病人负担小,反差分辨力高,对低反差区病变也可显示。考虑无脉症是肾血管性高血压的最常见的病因,故造影时应对头臂动脉,胸、腹主动脉,肾动脉,髂动脉及肺动脉进行全面检查。一般可代替肾动脉造影,亦适合于门诊病人,但对肾动脉分支病变显示不清,必要时仍需选择性肾动脉造影。
(2)选择性动脉造影:无脉症可观察肾动脉狭窄的部位、范围、程度、远端分支、侧支循环及胸腹主动脉等情况。
(3)冠状动脉造影:近年来无脉症累及冠状动脉受到人们的重视。Lupi等曾报道冠状动脉受累的发生率为9%~10%;发现2例年轻的无脉症患者,经冠状动脉造影证实为冠状动脉近段狭窄,做了冠状动脉架桥术,术后活检诊断为冠状动脉炎。
通过上述内容详细介绍大家应该了解了无脉症应该做哪些检查,希望上述内容介绍能给无脉症患者带来帮助。
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