甲状腺功能亢进的症状有哪些

　　甲状腺功能亢进可发生于任何年龄，大多数年龄在20～40岁，一般女性比男性发病率高，约为4∶1，但是地方性甲状腺肿流行区，则女性稍多于男性，约为4∶3，青年女性常可出现青春期甲状腺功能亢进，症状较轻，有的人未经治疗，而在青春期过后也可自愈。

　　老年病人较年轻者更易见“隐匿性”或“淡漠型”甲状腺功能亢进，其神经过敏和情绪症状较轻，突眼发生率也较少，甲状腺功能亢进时多系统受累，临床表现多变，20～40岁中青年发病较常见，但近年来老年甲状腺功能亢进不断增多，起病较慢，多有精神创伤史和家族史，发病后病程迁延，数年不愈，复发率高，并可发生多种并发症。

　　1.能量代谢与糖，蛋白质及脂肪代谢异常：甲状腺功能亢进时基础代谢率(BMR)增高，可烦热，潮汗，体重减轻，工作效率低，肌肉消瘦，乏力，易疲劳，蛋白质代谢负平衡，胆固醇下降或正常，皮下脂肪消失，脂肪代谢加速，肝糖原与肌糖原分解增加，糖原异生增快，血糖可升高或出现餐后高血糖，糖代谢异常重者可发生糖尿病。

　　2.水盐代谢与维生素代谢紊乱：甲状腺激素可促进利尿，排钾与排镁，故甲状腺功能亢进时易发生低钾性周期麻痹与低镁血症，钙与磷运转加速，常有高尿钙与高尿磷和高尿镁;久之，可发生骨质脱钙与骨质疏松，当有低血钙发生后患者又摄钙不足，少数病人可发生继发性甲状旁腺功能亢进症，同时由于甲状腺功能亢进时吸收差，代谢快，消耗多，可发生维生素B1，C，D等多种维生素缺乏症及微量元素缺少症。

　　3.皮肤肌肉代谢异常症状：蛋白质呈负代谢平衡，肌酸负平衡，负氮平衡，ATP减少，磷酸肌酸减少，易发生甲状腺功能亢进性肌病，眼肌无力，重症肌无力，或经常性软瘫，皮肤发生黏液性水肿，多见于眼睑与胫骨前，指甲变软或发生变形与感染。

　　4.心血管系统症状：甲状腺激素兴奋心肌交感神经，增强儿茶酚胺作用，出现心动过速，心律失常，心音增强，脉压加大，甚至心脏扩大，心尖部收缩期杂音，老年人易发生心房纤颤，心绞痛甚至甲状腺功能亢进性心脏病与冠心病同时发生，以致心力衰竭。

　　5.精神与神经系统症状：甲状腺激素可兴奋神经肌肉，易产生精神紧张，急躁，激动，失眠，头晕，多虑，易怒，多言，手抖，反射亢进，严重时可发生甲状腺功能亢进性精神病与自主神经功能紊乱。