毛囊瘤(毛囊上皮瘤;毛囊痣)

毛囊瘤的鉴别诊断
毛囊瘤是一种危害患者身心健康的恶性肿瘤。虽然在体表很容易被发现,但是由于其表现与某些疾病容易混淆,以至于人们日常没有引起足够的重视,导致误诊的不少。那么毛囊瘤应该和哪些疾病进行鉴别呢?
毛囊瘤需要与以下几种常见的疾病鉴别。:
1.皮肤原位癌
皮肤原位癌好发于躯干和臀部,可单发或多发。典型者呈界限清楚的鳞状斑丘疹,可逐渐扩大,或相互融合,损害的大小可由数毫米到若干厘米不等,表面覆以鳞屑或脱屑后结棕色至灰色硬痂,不易剥离。发展缓慢或长期无明显变化,有时中央部分可部分消退或有瘢痕形成,而附近出现新的损害。
2.帕哲氏病
帕哲氏病好发于40岁以上的妇女,常在单侧乳头和乳晕部位发病。早期仅为乳头部小片鳞屑性红斑,境界清楚,逐渐波及其邻近皮肤,表面易于糜烂,搔抓后呈湿疹样变化。损害经过缓慢,无自愈倾向。偶见于乳房以外其他大汗腺分布区,如腋窝、外生殖器、肛周、口唇、鼻翼等处。
3.盘状红斑狼疮
盘状红斑狼疮多见于中年男女,损害早期主要表现为小丘疹,以后会逐渐扩大呈斑块,性质干燥,表面角质增殖,毛囊口扩张,内含有角质栓刺,有萎缩斑,不形成溃疡,边缘多充血,发生于颜面部者呈蝴蝶状分布。血沉、类风湿因子、抗核抗体、组织病理可助鉴别。
4.脂溢性角化病
俗称老年疣,好发于50岁以上的男性。多发于面部、颈部、胸部、背部及手背,损害为略高出于皮肤的圆形或卵圆形扁平疣状皮疹,呈朽黄、黄褐色至煤黑色,边界清楚,质地柔软,表面稍粗糙,覆有油脂状鳞屑痂。皮疹数目不定,往往很多。


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