产后精神病(产褥期精神病)

怎么检查产后精神病
产后精神病比较少见,其发病率为1‰~2‰,占女性精神病患者的2%~8%。美国1980年的报道中有2%~8%产褥期妇女被送到精神病院并被诊断为产后精神病。发病率高低不同主要是因为诊断标准的不同。诊断产后精神病时,应详细询问病人的年龄,孕、产次,有无异常的妊娠史、精神病家族史。
心理测验,目前国内外尚无专用的辅助诊断产后精神病的心理量表,但是可以参考使用下列心理量表:
1、明尼苏达多相个性调查表(Minnesota multiphasic personality inventory,MMPI):我国对此表进行了修订,并已广泛使用。
2、症状评定量表:目前使用的有90项症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90),抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS),焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)等,以了解产后精神病病人的情绪状态。
3、事件评定量表:生活事件量表(life event scale,LES)是目前使用较广泛的量表。围生期应激评定量表(perinatal stress scale,PSS)是国内外正在积极探索使用的量表。
医生在诊断产后精神病病人时,不仅根据发病时间、相关危险因素、病史及临床特征,而且要进行全身和产科检查,实验室检查及辅助心理测试等综合分析,方能做出正确诊断。另外,还要做体格检查,包括全身检查、产科检查及实验室检查以排除与严重的躯体及脑部疾病有关的精神障碍。

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