兔热病的症状表现有哪些
时间:2015-08-04来源:求医网
热病潜伏期1~10日,平均3~5日。 起病急骤,体温迅速上升达39~40℃,全身乏力,畏寒,头痛,背痛,全身肌痛。继而病情发展,出现谵妄、昏睡、烦躁不安等急性全身中毒症状。患者体温升高持续2~5天,随之缓解1~3天,徐缓下降。细菌侵入部位的局部淋巴结首先有痛感,2天内皮肤呈现原发性病灶,兔热病多发于手或手指。开始呈红丘疹,继而发生脓疱,破溃后,形成中心性坏死,逐渐变成边缘较硬的溃疡。肿大的局部淋巴结,亦可破溃。病程一般持续2~3个月或更长。
在感染兔热病后的24-48小时后,手指,手臂,眼或口腔顶部等可出现炎性丘疹,此症状腺型和伤寒型土拉菌病例外。丘疹很快变为脓疱和溃疡,溃疡底呈凹陷状,干净,含有稀薄无色的渗出物。在肢体部的溃疡通常是单个的,而口腔和眼部的溃疡常是多发性的。一般眼部比较容易受影响。
兔热病应与鼠疫、炭疽、鼠咬热等皮肤病灶和腺肿鉴别,兔热病还应与恙虫、伤寒、类鼻疽、皮肤型孢子丝菌病、传染性单核细胞增多症等相区别。强调个人防护,采用皮肤划痕法接种减毒活菌苗,接种1次,免疫力可维持5~7年,口服减毒活菌苗及气溶胶吸入法也可采用;加强对守猎活动的防疫监督,兔热病对受到污染的环境和物体实施卫生防疫措施;防止对水源、肉类、毛皮制作和加工过程的污染;避免蜱、蚊、虻等吸血节肢动物和啮齿类动物叮咬。
兔热病区域淋巴结可肿大,化脓和大量流脓.第5天常发生伤寒样状态,病人可出现非典型性肺炎的体征和像其他肺炎那样的症状。兔热病可伴有谵妄.虽常有实变体征出现,但呼吸音降低和偶尔听到的啰音可能是兔热病的单独体征。无痰干咳可伴有胸骨后烧灼感,疾病的任何阶段可出现非特异性玫瑰样皮疹,可发生脾肿大和脾周炎。
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