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上颌窦炎（暂无）

上颌窦炎的治疗方法有哪些

时间：2015-08-07来源：求医网


　　1.经自然孔冲洗法

　　粘膜表面麻醉，用弯尖的上颌窦炎冲洗管插入中鼻道，约达前后深度之一半，将优秀转向外下方，再缓慢前拉，经过钩窦前进入自然开孔。

　　2.经中鼻道上颌窦内壁膜部穿刺冲洗

　　依前法将上颌窦炎冲洗管优秀朝向下鼻甲上缘的外侧壁，触之有柔软感，然后刺入窦腔内进行冲洗。此法优点是不损伤鼻泪管，不损伤腭大动脉分支，因而不会引起出血。该处造孔不易封闭。

　　3.经下鼻道穿刺冲洗

　　行下鼻道前方粘膜麻醉，亦可用1%普鲁卡因粘膜下浸润麻醉。患者较好取坐位，术者一手固定患者头部，一手持穿刺针，置针于下鼻道近下鼻甲附着处，距下鼻甲前端后方约1cm，以45°角朝眼外眦方向穿刺，当穿入窦腔时有突然无阻力感觉，如未穿透骨壁，可将穿刺点后移，可将穿刺点后移，或作旋转钻进。穿入窦腔后，抽出针芯，令患者低头，双手捧托弯盘，肘部抬高以防冲洗液流入袖内。

　　4.经尖牙窝穿刺法

　　上颌窦炎患者仰卧，消毒唇龈沟上方，注入含肾上腺素的1%利多卡因5ml，深达骨膜。然后将上颌窦穿刺针在眶下缘1cm处刺入上颌窦内。

　　5.塑料管窦内留置冲洗

　　用较粗穿刺针穿透窦腔，用合适的细聚乙烯管或硅胶管长10～15cm，经针孔插入窦腔内，将其外端用胶布固定在上唇或鼻翼上。优点是免去多次穿刺的痛苦，可每日多次冲洗，缩短治疗时间，并可根据需要随时采取窦内分泌物行细胞学、细菌学研究。

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