怎么正确的诊断出膝外翻
时间:2015-08-10来源:求医网
一般根据患者常态膝距和主动膝距两个指标,判断膝外翻的轻重程度。所谓常态膝距,指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时,双膝关节内侧的距离。主动膝距,指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢,双膝关节内侧的距离。膝外翻的诊断通常有骨骼触诊、骨骼视诊、婴幼儿肌肉骨骼系统检查等。
一、骨骼触诊:
骨骼触诊是医生用对膝外翻患者骨骼进行系统的触诊,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。 骨骼触诊检查过程:检查压痛部位、程度、范围,患部有无异常活动或异常感觉,如骨摩擦感、捻发感、肌腱弹跳等。新鲜骨折不故意做此检查。
二、骨骼视诊
骨骼视诊是医生用自己视觉对膝外翻患者进行系统的观察和检查,揭示机体正常和异常征象的临床诊断方法。首先观察神志、面色、营养、发育、体型、肤色、皮温、出汗程度以及色素斑、静脉怒张程度,并且观察创面的肉芽、分泌物及周围组织情况。然后静态观察从前面、侧面、后面、站位、坐位、卧位,观察躯干及肢体的轴线、夹角、生理弯曲有无异常和畸形,两侧是否对称。 最后动态观察上肢梳头、打结、解扣等动作。躯干及下肢在站立、行走、伸屈、旋转、下蹲、跑跳时的姿势及步态。
三、婴幼儿肌肉骨骼系统检查
婴幼儿肌肉骨骼系统检查是新生儿膝外翻体格检查项目之一。可以帮助我们了解新生儿肌肉骨骼系统的发育情况,发育不良的可以及早做出相应的处理。新生儿仰卧,髋关节和膝关节屈曲时,股部能完全外展到检查桌平面。外展受限,且当股骨头滑入髋臼时可摸及"弹响声",是先天性髋关节脱位的主要体征。
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